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2025年静脉输液和输血的护理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者张某，因急性胃肠炎需静脉输注0.9%氯化钠500ml+10%氯化钾15ml，输液器滴系数为20滴/毫升。若要求3小时输完，应调节滴速约为（）

A.46滴/分

B.56滴/分

C.66滴/分

D.76滴/分

2.某患者输注20%甘露醇时发生外渗，局部皮肤苍白、肿胀，触痛明显。正确的处理措施是（）

A.立即热敷，促进药物吸收

B.局部注射1%利多卡因+地塞米松封闭

C.抬高肢体，无需特殊处理

D.用50%硫酸镁冷敷后改为热敷

3.关于输血前双人核对的内容，错误的是（）

A.核对患者姓名、住院号、血型

B.核对血袋标签的血型、血量、有效期

C.核对交叉配血试验结果“相合”

D.核对血袋外观无破损即可，无需检查血液颜色

4.新生儿输注红细胞悬液时，首选的输血器类型是（）

A.普通输血器（滤网孔径170μm）

B.微滤输血器（滤网孔径20-40μm）

C.无滤网输血器

D.带加热装置的输血器

5.患者李某，输注血小板过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，无呼吸困难。此时应首先采取的措施是（）

A.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路

B.减慢输血速度，皮下注射0.1%肾上腺素0.3ml

C.静脉注射地塞米松5mg，继续观察

D.继续输注，同时口服氯雷他定10mg

6.中心静脉导管（CVC）输液时，若发现回血不畅，抽拉注射器有阻力，推注无阻力，最可能的原因是（）

A.导管尖端贴壁

B.导管堵塞

C.静脉痉挛

D.输液器打折

7.关于静脉输液微粒污染的预防措施，错误的是（）

A.严格执行无菌操作，避免液体暴露时间过长

B.输液前认真检查液体瓶（袋）有无裂痕、杂质

C.使用普通输液器（无过滤装置）即可

D.加药时避免反复穿刺橡胶塞

8.患者王某，因失血性休克需紧急输血，无交叉配血结果时，可输注的血液成分是（）

A.悬浮红细胞（O型）

B.新鲜冰冻血浆（AB型）

C.血小板（A型）

D.冷沉淀（B型）

9.老年患者静脉输液时，以下护理措施错误的是（）

A.选择手背、前臂较粗直的静脉

B.输液速度控制在40-60滴/分（心功能正常者）

C.穿刺后使用弹力绷带固定，避免脱管

D.每小时巡视1次，观察穿刺部位及全身反应

10.输血后出现发热反应（体温38.5℃），最可能的原因是（）

A.血液被细菌污染

B.患者对白细胞抗体敏感

C.输入异型血

D.输血速度过快

11.关于PICC导管维护的描述，正确的是（）

A.冲管时使用10ml注射器推注生理盐水，采用“脉冲式”方法

B.贴膜潮湿后无需更换，待完全干燥再处理

C.输液后可用5ml注射器推注肝素盐水封管

D.导管堵塞时，可用10ml注射器强行推注尿激酶

12.患者输注脂肪乳时，出现胸痛、呼吸困难、发绀，听诊肺部湿啰音，首先考虑（）

A.过敏反应

B.循环负荷过重（急性肺水肿）

C.空气栓塞

D.脂肪栓塞

13.输血前采集血样时，错误的操作是（）

A.严格执行“一人一管”，禁止同时采集2名患者血样

B.血样标签注明患者姓名、住院号、采血时间

C.从输液侧肢体采血，避免重复穿刺

D.采血后双人核对无误再送检

14.静脉炎（根据INS分级）表现为穿刺点疼痛、红肿，无条索状改变，属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

15.大量输血（24小时内输血量超过患者总血容量）后，最易出现的电解质紊乱是（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

16.新生儿换血疗法时，首选的血液成分是（）

A.新鲜全血（采血后24小时内）

B.悬浮红细胞+新鲜冰冻血浆

C.去白细胞红细胞+AB型血浆

D.辐照红细胞+同型血浆

17.患者输注化疗药物时发生外渗，局部出现水疱、组织坏死，正确的处理是（）

A.立即热敷，促进药物扩散

B.局部注射碳酸氢钠中和药物

C.用无菌纱布覆盖，待自行吸收

D.抬高患肢，50%硫酸镁持续湿敷

18.关于输血后血袋的处理，正确的是（）

A.输血完毕后直接丢弃

B.血袋保留24小时，确认无输血反应后按医疗废物处理

C.血袋保留48小时，