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病理学技术士分子病理学考试题

一、单选题（共10题，每题2分）

1.下列哪种分子标志物常用于乳腺癌的激素受体检测？

A.HER2

B.estrogenreceptor(ER)

C.Ki-67

D.BCL-2

2.在肺癌组织中，EGFR突变的检测主要通过哪种技术进行？

A.PCR

B.FISH

C.WesternBlot

D.ELISA

3.结直肠癌中，微卫星不稳定性（MSI）检测主要用于评估什么？

A.TP53突变

B.KRAS突变

C.DNA错配修复缺陷

D.EGFR扩增

4.慢性粒细胞白血病的特征性分子标志物是？

A.BCR-ABL1

B.CML1

C.JAK2

D.FLT3

5.下列哪种基因突变与Li-Fraumeni综合征相关？

A.BRCA1

B.TP53

C.PTEN

D.K-RAS

6.在实体瘤的分子分型中，PD-L1表达检测主要用于指导哪种治疗？

A.化疗

B.免疫治疗

C.放疗

D.靶向治疗

7.检测血液中循环肿瘤DNA（ctDNA）的主要临床意义是什么？

A.早期筛查

B.药物疗效监测

C.诊断肿瘤分期

D.预测肿瘤复发

8.下列哪种技术常用于检测肿瘤标本中的RNA表达水平？

A.Sanger测序

B.RT-qPCR

C.数字PCR

D.FISH

9.在淋巴瘤的诊断中，CD19和CD20主要用于识别哪种细胞类型？

A.B细胞

B.T细胞

C.巨噬细胞

D.NK细胞

10.下列哪种分子标志物与前列腺癌的雄激素依赖性相关？

A.PSA

B.AR

C.PSMA

D.ER

二、多选题（共5题，每题3分）

1.乳腺癌的分子分型包括哪些亚型？

A.LuminalA

B.HER2-enriched

C.Basal-like

D.Normal-like

2.肺腺癌中，常见的驱动基因突变包括？

A.EGFR

B.ALK

C.KRAS

D.BRAF

3.检测肿瘤微环境中免疫细胞的分子标志物有哪些？

A.PD-L1

B.CD8+T细胞

C.FOXP3

D.CD163

4.慢性髓系白血病（CML）的治疗选择与哪些基因突变相关？

A.BCR-ABL1

B.T315I

C.NPM1

D.JAK2

5.下列哪些技术可用于检测肿瘤组织的分子特征？

A.液体活检

B.脱落细胞检测

C.基因芯片分析

D.测序

三、判断题（共10题，每题1分）

1.KRAS突变在结直肠癌中常见的驱动基因。

2.HER2扩增仅见于乳腺癌，不与其他肿瘤相关。

3.MSI-H状态通常与Lynch综合征相关。

4.慢性粒细胞白血病（CML）患者均需进行伊马替尼治疗。

5.BRCA1突变与遗传性乳腺癌和卵巢癌相关。

6.PD-L1表达检测是免疫治疗疗效预测的重要指标。

7.ctDNA检测的灵敏度和特异性高于传统组织活检。

8.RT-qPCR技术常用于检测mRNA表达水平。

9.CD19和CD20是所有B细胞淋巴瘤的诊断标志物。

10.前列腺癌的AR突变会导致雄激素非依赖性进展。

四、简答题（共5题，每题4分）

1.简述EGFR突变的检测方法及其临床意义。

2.解释MSI-H与肿瘤免疫治疗的关系。

3.描述BCR-ABL1突变在慢性粒细胞白血病中的作用。

4.说明PD-L1表达检测在免疫治疗中的应用。

5.阐述液体活检在肿瘤诊断中的优势。

五、论述题（共2题，每题6分）

1.比较乳腺癌不同分子亚型的临床特征和治疗策略。

2.分析慢性粒细胞白血病从传统化疗到靶向治疗的演变过程。

答案与解析

单选题答案与解析

1.B

-解析：ER（雌激素受体）是乳腺癌中常见的激素受体标志物，常用于指导内分泌治疗。HER2、Ki-67和BCL-2也参与肿瘤生物学行为，但ER是激素受体检测的代表。

2.A

-解析：EGFR（表皮生长因子受体）突变的检测主要采用PCR技术，尤其是直接测序和巢式PCR，因其在肺癌中高表达且与靶向治疗相关。FISH主要用于扩增检测，WesternBlot和ELISA不适用于EGFR突变检测。

3.C

-解析：MSI（微卫星不稳定性）检测用于评估DNA错配修复系统缺陷，常见于Lynch综合征相关结直肠癌。TP53、KRAS和EGFR突变与MSI-H状态无直接关联。

4.A

-解析：BCR-ABL1是慢性粒细胞白血病的特征性融合基因，由BCR和ABL1基因易位形成，是伊马替尼靶向治疗的基础。CML1、JAK2和FLT3突变与其他白血病类型相关。

5.B

-解析：TP53突变与Li-Fraumeni综合征（遗传性