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影像研究影像研究与医学应用2025年3月第9卷第5期
增强CT与超声造影在肝细胞癌中的诊断价值分析
孙娜
（邹平市中医院放射科山东邹平256200）
【摘要】目的：分析增强CT与超声造影诊断肝细胞癌的价值。方法：选取2023年1月—12月邹平市中医院收治的60例肝脏占位性
病变患者，均实施增强CT与超声造影检查，以病理检查结果作为金标准分为恶性组与良性组，比较两种方式的诊断效能；比较良性组、
CTP
恶性组患者的影像学表现。结果：超声造影检查的准确率、灵敏度、特异度均高于增强检查，差异有统计学意义（＜0.05）。在增
强CT中，恶性组患者主要表现为动脉期强化快速、门脉期减退，27例（93.10%）表现为“快进快出”的变化，少数病变在动脉期呈低密度，
而在静脉期略有增高；超声造影检查有19例（65.52%）表现为“快进快出”型，即病变在动脉期呈高增强、门静脉期或延迟期则呈低回声，
9例（31.03%）患者表现为“快进同出”型，即在动脉期迅速强化，而门脉期和延迟期没有显著减退现象。恶性组与良性组患者的增强率比较，
PCT
差异有统计学意义（＜0.05）。超声造影中，血管多呈不规则带状分布，血管稀细型与无血管型的比率较低，增强则相反；且超声造
影血管显像丰富程度较CT更高。结论：超声造影是肝细胞癌的一种有效的影像学检查手段，有较高的灵敏度，其增强特征和表现模式与增
强CT类似，在评价血管形态、显像丰度及检出率等方面均较优于CT，临床应结合患者实际情况，选择合适的诊断方式，以改善预后。
计算机体层摄影；增强计算机体层摄影；超声；超声造影；肝细胞癌；诊断价值
【关键词】
R445ADOI:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.017
【中图分类号】【文献标识码】
肝细胞癌是致死率较高的恶性肿瘤之一，其预后极1.2方法
差，属于原发性恶性疾病。手术和肝穿刺是肝细胞癌的所有患者均实施增强CT与超声造影检查，具体方
诊断金标准，但由于其有创性，使得临床应用具有一定式如下。（1）增强CT检查：仪器为德国蔡司机翼型
局限[1]。当前，临床诊断多依靠影像学手段。其中，增CT三维扫描仪，检查前嘱患者仰卧在检查床上，暴露腹
强CT扫描以其扫描速度快、层厚薄等特点，正逐步被部，从膈顶区到肝下区逐步进行常规扫描，设定管电流
CTmAkVmm
临床和患者所接受，但由于增强下某些病变缺少特为300、管电压为120，同时设置层厚为5，
mLmLs
异的影像学特征，如有些肝细胞癌会出现类似于肝转移随后注射50碘佛醇，以2.5～3.5/的速率注入，
ss
瘤的环状强化，而一些转移性肝脏肿瘤也会出现类似于行三期[动脉期（20～30）、门脉（50～60）和延
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