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2025年基础护理讲课的题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。而棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于意识清醒患者进行口腔护理时可准备吸水管;对于牙关紧闭者,开口器使用时应从臼齿处放入。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:定时翻身是间歇性解除局部压力的常用方法,一般每2小时翻身一次;在使用医疗器械时,要注意避免对皮肤的长时间压迫。
3.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位于腕关节上方,表浅易触及,搏动明显,是测量脉搏首选的动脉。颞动脉常用于婴幼儿测量;肱动脉常用于测量血压;足背动脉在特殊情况下如评估下肢血液循环时使用。举一反三:测量脉搏时要注意不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与患者脉搏相混淆;测量脉搏的时间一般为30秒,对于异常脉搏应测量1分钟。
多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置可防止混淆和污染;取用无菌物品使用无菌持物钳能保持无菌状态;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三:无菌操作前30分钟应停止清扫工作,减少人员走动;无菌物品应放在无菌包或无菌容器内,注明名称、灭菌日期等。
2.下列属于高热患者护理措施的有()
A.密切观察生命体征
B.补充营养和水分
C.做好口腔护理
D.冰袋冷敷头部
答案:ABCD
解析:高热患者病情变化快,密切观察生命体征有助于及时发现问题;高热消耗能量且水分丢失多,补充营养和水分很重要;发热时口腔黏膜干燥,易滋生细菌,做好口腔护理可预防感染;冰袋冷敷头部是常用的物理降温方法。举一反三:对于高热患者还可采用温水擦浴、乙醇擦浴等物理降温方法,但要注意擦浴的禁忌部位,如胸前区、腹部、后颈部等;体温超过38.5℃时可根据医嘱给予药物降温。
3.静脉输液的目的包括()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液可以通过输入不同的溶液来补充水分及电解质,维持水、电解质和酸碱平衡;大量补液可增加循环血量,改善微循环;输入营养物质如氨基酸、脂肪乳等可供给患者营养;通过输入抗生素等药物可达到治疗疾病的目的。举一反三:在选择静脉输液的部位时,要注意避开关节部位、有瘢痕和炎症的部位;根据患者病情、年龄和药物性质调节输液速度。
判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.为患者进行床上擦浴时,室温应调节至22~24℃。()
答案:正确
解析:床上擦浴时适宜的室温为22~24℃,这样可防止患者着凉,也能让患者感到舒适。举一反三:床上擦浴的水温一般为50~52℃,以患者能耐受为宜;擦浴过程中要注意保护患者隐私,随时遮盖患者身体。
2.长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医生停止医嘱为止,有效时间在24小时以上的医嘱。()
答案:正确
解析:这是长期医嘱的正确定义。长期医嘱包括护理常规、护理级别、饮食、药物等。举一反三:临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次;长期备用医嘱(prn)有效时间在24小时以上,需要时使用,两次执行之间有间隔时间限制。
3.测量血压时,袖带过宽测得的血压值偏高,袖带过窄测得的血压值偏低。()
答案:错误
解析:测量血压时,袖带过宽测得的血压值偏低,袖带过窄测得的血压值偏高。因为袖带过宽,大段血管受阻,测得数值相对偏低;袖带过窄,需加大力量才能阻断
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