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2025年肿瘤病人的护理外科题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种肿瘤标志物常用于结直肠癌的辅助诊断？

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.糖类抗原125（CA125）

D.糖类抗原153（CA153）

答案：B

解析：癌胚抗原（CEA）在结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤中均可升高，常用于结直肠癌的辅助诊断及病情监测。甲胎蛋白（AFP）主要用于肝癌的诊断；糖类抗原125（CA125）常用于卵巢癌的辅助诊断；糖类抗原153（CA153）主要用于乳腺癌的病情监测。

2.对于乳腺癌根治术后的患者，为预防患侧上肢肿胀，以下护理措施错误的是：

A.抬高患侧上肢

B.患侧上肢进行握拳、屈伸等活动

C.避免在患侧上肢测量血压、抽血

D.早期按摩患侧上肢促进淋巴回流

答案：D

解析：乳腺癌根治术后早期按摩患侧上肢可能会加重局部肿胀，不利于淋巴回流的恢复。抬高患侧上肢、进行握拳屈伸等活动可促进淋巴和血液回流，避免在患侧上肢测量血压、抽血等操作可防止局部损伤导致淋巴回流障碍，这些都是预防患侧上肢肿胀的正确措施。

3.患者，男性，55岁，诊断为肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸等症状，应首先考虑：

A.胆汁性腹膜炎

B.膈下脓肿

C.肝性脑病

D.内出血

答案：C

解析：肝癌肝叶切除术后患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸等症状，符合肝性脑病的表现。胆汁性腹膜炎主要表现为腹痛、发热等腹膜刺激征；膈下脓肿主要表现为发热、腹痛、乏力等；内出血主要表现为血压下降、脉搏细速等休克症状。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下属于肿瘤病人心理护理措施的有：

A.建立良好的护患关系

B.鼓励患者表达情感

C.向患者及家属隐瞒病情

D.提供心理支持和疏导

E.帮助患者制定康复计划

答案：ABDE

解析：建立良好的护患关系能增强患者的信任感；鼓励患者表达情感有助于了解其心理状态并给予针对性支持；提供心理支持和疏导可缓解患者的不良情绪；帮助患者制定康复计划可让患者对未来有明确方向，增强康复信心。而向患者及家属隐瞒病情不利于患者积极参与治疗和康复，现代医疗提倡在合适时机如实告知患者病情，以便其做出合适的决策。

2.关于肿瘤放疗的护理要点，正确的是：

A.放疗前指导患者进行口腔清洁

B.放疗期间注意观察皮肤反应

C.放疗后鼓励患者多休息，避免活动

D.定期复查血常规

E.告知患者放疗可能出现的不良反应

答案：ABDE

解析：放疗前进行口腔清洁可预防口腔黏膜反应；放疗期间观察皮肤反应以便及时处理；定期复查血常规可监测放疗对骨髓造血功能的影响；告知患者放疗可能出现的不良反应可让患者有心理准备并积极应对。放疗后鼓励患者适当活动，以增强机体抵抗力，而不是避免活动。

3.下列哪些因素可能增加甲状腺癌的发病风险？

A.长期大量摄入碘

B.放射性物质接触史

C.遗传因素

D.长期吸烟

E.女性激素水平变化

答案：ABCE

解析：长期大量摄入碘、放射性物质接触史、遗传因素以及女性激素水平变化都与甲状腺癌的发病有关。长期吸烟主要与肺癌、膀胱癌等多种癌症相关，与甲状腺癌发病风险关系不大。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.肿瘤患者化疗期间，出现恶心、呕吐等胃肠道反应时，应立即停止化疗。（）

答案：错误

解析：化疗期间出现恶心、呕吐等胃肠道反应是常见的不良反应，一般通过调整饮食、给予止吐药物等对症处理后可继续化疗，通常不轻易停止化疗，除非不良反应严重且难以控制。

2.所有肿瘤患者术后都需要进行辅助化疗。（）

答案：错误

解析：并非所有肿瘤患者术后都需要进行辅助化疗，是否进行辅助化疗需要根据肿瘤的病理类型、分期、患者身体状况等多方面因素综合判断。早期肿瘤且手术切除彻底、无高危复发因素的患者可能不需要辅助化疗。

3.骨肉瘤患者最常见的转移部位是肺。（）

答案：正确

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，血行转移较为常见，其中肺是最常见的转移部位。

4.肿瘤患者的饮食应高蛋白、高热量、高维生素，以满足机体消耗。（）

答案：正确

解析：肿瘤患者由于肿瘤细胞的消耗以及治疗带来的身体损伤，需要摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，以补充营养，增强机体抵抗力，促进康复。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述肿瘤患者手术前的护理要点。

答案：

-心理护理：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度与心理状态，给予心理支持和疏导，建立良好护患关系，增强患者对手术治疗的信心。

-营养支持：评估患者营养状况，根据患者情况给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时通过鼻饲、胃肠外营养等途