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2025年咯血护理教学讲课比赛课件题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.少量咯血是指24小时咯血量小于()
A.10ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
答案:C
解析:少量咯血是指24小时咯血量小于100ml;中等量咯血指24小时咯血量100-500ml;大量咯血指24小时咯血量大于500ml或一次咯血量大于300ml。举一反三:对于呕血也有类似的出血量划分,需要加以区分记忆。比如少量呕血一般指一次出血量小于100ml等。
2.咯血患者出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫等表现,提示可能发生了()
A.窒息
B.肺不张
C.肺部感染
D.失血性休克
答案:A
解析:咯血患者一旦出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫等表现,高度提示窒息的发生。肺不张主要表现为呼吸困难、胸痛等;肺部感染多有发热、咳嗽、咳痰增多等表现;失血性休克主要有血压下降、脉搏细速等症状。举一反三:在其他危急情况的判断中,也要注意典型症状的识别,如休克的不同阶段表现等。
3.为咯血患者进行口腔护理的主要目的是()
A.预防口腔感染
B.去除口臭
C.增进食欲
D.促进唾液分泌
答案:A
解析:咯血患者口腔内可能残留血液,血液是细菌良好的培养基,容易滋生细菌导致口腔感染,所以进行口腔护理主要目的是预防口腔感染。虽然也可能有去除口臭、增进食欲等作用,但不是主要目的。促进唾液分泌不是口腔护理针对咯血患者的主要意义。举一反三:对于其他有特殊病情的患者,如昏迷患者进行口腔护理的主要目的也是预防口腔感染。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.咯血的常见病因包括()
A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺癌
D.二尖瓣狭窄
E.肺炎
答案:ABCDE
解析:支气管扩张因支气管壁破坏,形成慢性炎症,容易导致咯血;肺结核病变侵犯肺部血管可引起咯血;肺癌肿瘤生长侵犯血管可导致咯血;二尖瓣狭窄导致肺淤血,支气管静脉曲张破裂可引起咯血;肺炎炎症侵袭肺部血管也可能出现咯血症状。举一反三:在学习呼吸系统疾病时,很多疾病都可能出现咯血症状,要对不同疾病咯血的特点等进行总结归纳,如支气管扩张咯血多为慢性反复咯血,肺结核咯血可能伴有低热、盗汗等全身症状等。
2.对咯血患者的病情观察,应重点注意()
A.咯血量
B.咯血颜色
C.生命体征
D.意识状态
E.有无窒息先兆
答案:ABCDE
解析:观察咯血量可以判断出血的严重程度;咯血颜色如鲜红色、暗红色等可能提示不同的病因或出血情况;生命体征的变化能反映患者整体的生命状态;意识状态可判断患者病情是否严重影响到脑部功能;有无窒息先兆对于及时采取急救措施、挽救患者生命至关重要。举一反三:对于其他危急重症患者,病情观察也是多方面的,如观察脑出血患者的瞳孔、肢体活动等情况。
3.咯血患者在护理过程中,正确的措施有()
A.绝对卧床休息,取患侧卧位
B.保持呼吸道通畅
C.避免用力咳嗽
D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.心理安慰,缓解患者紧张情绪
答案:ABCDE
解析:绝对卧床休息取患侧卧位可防止血液流向健侧肺,减少窒息风险;保持呼吸道通畅是防止窒息的关键;避免用力咳嗽可减少出血;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于患者恢复体力;咯血患者往往会因为咯血而紧张恐惧,心理安慰能缓解其不良情绪,有利于治疗和康复。举一反三:在护理其他有出血风险的患者时,也有类似的护理措施,如消化道出血患者也需要卧床休息、保持呼吸道通畅等。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.咯血患者发生窒息时,应立即将患者取头低足高45°俯卧位,头偏向一侧。()
答案:正确
解析:头低足高45°俯卧位并头偏向一侧,有利于血液、血块等从气道流出,防止血液反流堵塞气道,从而解除窒息。举一反三:对于其他导致气道堵塞的情况,如异物吸入等,也需要采取合适的体位促进异物排出。
2.大咯血患者应常规给予镇咳药,以减少咳嗽导致的咯血加重。()
答案:错误
解析:大咯血患者禁用吗啡、哌替啶等强烈镇咳药,以免抑制呼吸和咳嗽反射,导致血液不能咳出,从而引起窒息。但对于咳嗽剧烈影响休息和咯血时,可适当选用作用较弱的镇咳药。举一反三:在用药方面,很多疾病都有用药禁忌,如胃溃疡患者禁用阿司匹林等非甾体抗炎药。
3.咯血患者只要咯血量不大,就不需要特别护理。()
答案:错误
解析:即使咯血量不大,咯血患者也需要密切观察病情,预防并发症,如窒息、感染等,同时要做
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