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护士执业资格考试重点难点模拟题解析

一、单选题（共10题，每题1分）

1.题：护士在执行医嘱时，发现患者病情变化与医嘱不符，应首先采取的措施是？

A.立即执行医嘱

B.向医生汇报并确认医嘱

C.自行调整医嘱

D.向护士长汇报

2.题：长期卧床患者预防压疮的关键措施是？

A.定时更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

3.题：患者因心梗入院，护士进行心电监护时发现室性心动过速，应立即采取的措施是？

A.立即进行电除颤

B.静脉推注利多卡因

C.暂停监护观察

D.告知医生并记录

4.题：患者术后出现切口感染，护士采取的隔离措施主要是？

A.普通隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离

5.题：糖尿病患者进行足部护理时，重点检查的部位是？

A.足背动脉搏动

B.足趾甲缘

C.足底皮肤温度

D.以上都是

6.题：患者因急性胰腺炎入院，护士进行健康教育时，应重点强调的内容是？

A.饮食控制

B.戒烟限酒

C.运动锻炼

D.以上都是

7.题：护士在进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛，可能的原因是？

A.静脉炎

B.血栓形成

C.过敏反应

D.液体渗出

8.题：患者因脑出血入院，护士进行病情观察时，应特别关注的生命体征是？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

9.题：护士在进行无菌操作时，手部消毒应使用？

A.消毒液浸泡

B.湿热毛巾擦拭

C.含酒精的消毒湿巾

D.以上都是

10.题：患者因骨折入院，护士进行石膏固定护理时，应注意观察的内容是？

A.石膏松紧度

B.受伤部位血运

C.石膏内皮肤情况

D.以上都是

二、多选题（共5题，每题2分）

1.题：患者因心力衰竭入院，护士进行护理评估时，应关注哪些症状？

A.呼吸困难

B.双下肢水肿

C.心悸

D.乏力

E.咳粉红色泡沫痰

2.题：护士在进行患者健康教育时，应强调哪些预防措施？

A.合理用药

B.定期复查

C.保持情绪稳定

D.饮食均衡

E.适度运动

3.题：患者因急性阑尾炎入院，术前准备时，护士应重点进行哪些检查？

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.心电图

E.腹部B超

4.题：护士在进行气管插管护理时，应注意哪些事项？

A.保持气道通畅

B.定时湿化

C.监测呼吸频率

D.预防感染

E.观察血氧饱和度

5.题：患者因糖尿病足入院，护士进行护理时，应采取哪些措施？

A.保持足部清洁干燥

B.避免赤脚行走

C.定期检查足部皮肤

D.指导患者合理用药

E.预防感染

三、判断题（共5题，每题1分）

1.题：护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并向医生汇报。（√）

2.题：患者术后出现发热，护士应立即给予退热药物。（×）

3.题：长期卧床患者预防压疮的关键是保持皮肤清洁干燥。（√）

4.题：患者因脑出血入院，护士应密切监测血压。（√）

5.题：护士在进行无菌操作时，手部消毒只需使用消毒液浸泡即可。（×）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.题：简述护士在进行静脉输液时，如何预防静脉炎。

2.题：简述护士在进行患者健康教育时，应注意哪些要点。

3.题：简述护士在进行气管插管护理时，如何预防感染。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.题：患者，男，68岁，因心梗入院，护士进行心电监护时发现室性心动过速，请简述护士应采取的紧急措施。

2.题：患者，女，45岁，因急性阑尾炎入院，术前准备时，护士应重点进行哪些检查和准备。

答案与解析

单选题答案与解析

1.B：护士在执行医嘱时，发现患者病情变化与医嘱不符，应首先向医生汇报并确认医嘱，确保患者安全。自行调整医嘱或立即执行均可能存在风险。

2.D：长期卧床患者预防压疮的关键措施包括定时更换体位、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等综合措施。

3.B：患者出现室性心动过速，应立即静脉推注利多卡因等抗心律失常药物，同时准备电除颤等抢救措施。

4.B：患者术后出现切口感染，应采取接触隔离措施，防止感染扩散。

5.D：糖尿病患者进行足部护理时，重点检查足背动脉搏动、足趾甲缘、足底皮肤温度等，以预防足部并发症。

6.D：患者因急性胰腺炎入院，护士进行健康教育时，应重点强调饮食控制、戒烟限酒、运动锻炼等综合措施。

7.A：患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛，可能的原因是静脉炎，应立即停止输液并更换部位。

8.D：患者因脑出血入院，护士应特别关注血压，防止再次出血。

9.C：护士在进行无菌操作时，手部消毒应使用含酒精的消毒湿巾，确保手部卫生。

10.D：患者进