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2025年死因管理培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.根据《居民死亡医学证明（推断）书》填写规范，死亡原因第Ⅰ部分要求填写“直接导致死亡的疾病或情况”，其逻辑顺序应为（）

A.根本死因→中介原因→直接死因

B.直接死因→中介原因→根本死因

C.中介原因→根本死因→直接死因

D.根本死因→直接死因→中介原因

答案：B

2.某男性患者，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重（J44.1）”入院，既往有“2型糖尿病（E11.9）”病史15年，最终因呼吸衰竭（J96.9）死亡。其根本死因应编码为（）

A.J44.1

B.J96.9

C.E11.9

D.J44.9

答案：A

3.下列哪种情况不属于“死因调查”的范畴？（）

A.在家中死亡且无生前就诊记录

B.医院内住院患者明确诊断为“急性心肌梗死”死亡

C.交通事故现场当场死亡且无医疗记录

D.养老院居住老人因“多器官衰竭”死亡但无详细诊疗资料

答案：B

4.关于ICD-10编码规则，“继发性恶性肿瘤”的编码原则是（）

A.优先编码原发肿瘤部位

B.优先编码继发肿瘤部位

C.原发与继发肿瘤均需编码

D.仅编码“继发性恶性肿瘤”（C79.9）

答案：B

5.某女性患者，65岁，死亡记录中记载“脑梗死（I63.9）后1年，长期卧床并发坠积性肺炎（J18.2），最终因呼吸循环衰竭（R95）死亡”。其根本死因应选择（）

A.I63.9

B.J18.2

C.R95

D.I69.3（脑梗死后遗症）

答案：D

6.新生儿死亡病例中，“新生儿呼吸窘迫综合征（P22.0）”的根本死因编码需结合胎龄判断，若胎龄28周，其根本死因应编码为（）

A.P22.0

B.P07.0（极低出生体重儿）

C.P07.1（超低出生体重儿）

D.P05（出生体重低）

答案：B

7.外伤死亡病例中，“开放性颅骨骨折（S02.0）伴颅内出血（S06.9）”的根本死因编码应为（）

A.S02.0

B.S06.9

C.S02.0与S06.9联合编码

D.外部原因编码（V01-X59）

答案：D（注：外伤根本死因需同时报告损伤性质和外部原因，此处外部原因为主导）

8.以下哪种死亡证明填写方式符合规范？（）

A.第Ⅰ部分：a.呼吸衰竭；b.慢性支气管炎；c.无

B.第Ⅰ部分：a.多器官衰竭；b.高血压；c.糖尿病

C.第Ⅰ部分：a.肺腺癌（C34.9）；b.骨转移（C79.5）；c.无

D.第Ⅰ部分：a.心源性休克；b.急性广泛前壁心肌梗死（I21.0）；c.冠状动脉粥样硬化（I25.1）

答案：D

9.根据《死因登记信息网络报告管理规范》，医疗机构应在患者死亡后（）个工作日内完成死亡医学证明的填写与网络报告。

A.1

B.3

C.7

D.15

答案：B

10.关于“根本死因”的定义，正确的是（）

A.最后导致死亡的直接原因

B.最早发生的、引起一系列连锁反应的疾病或损伤

C.对死亡起决定性作用的多个原因中最重的一个

D.患者就诊时的主要诊断

答案：B

11.某男性患者，50岁，因“肝硬化（K74.6）”住院，期间并发上消化道出血（K92.2），经抢救无效死亡。其根本死因应编码为（）

A.K74.6

B.K92.2

C.K72.9（肝功能衰竭）

D.K76.6（肝硬化，未特指）

答案：A

12.新生儿死亡病例中，“新生儿败血症（P36.9）”若由“产前感染（P35.9）”引起，其根本死因应编码为（）

A.P36.9

B.P35.9

C.P07.3（适于胎龄儿）

D.P05（低出生体重）

答案：B

13.以下哪项不属于“死因推断”的依据？（）

A.家属描述的症状（如“长期咳嗽、咯血”）

B.村医记录的“高血压病史10年”

C.邻居提供的“突发胸痛后倒地”

D.死亡现场遗留的“降压药瓶”

答案：C（注：邻居非医疗相关人员，其描述需结合其他证据）

14.ICD-10中，“衰老（R54）”作为根本死因的适用条件是（）

A.80岁以上无明确疾病史

B.所有85岁以上老年人

C.经详细调查未发现其他死因

D.合并多种慢性疾病但无急性事件

答案：C

15.某女性患者，30岁，因“异位妊娠破裂（O00.1