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2025年急诊急救能力培训摸底考试卷及答案

2025年急诊急救能力培训摸底考试卷

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.患者男性，55岁，因“突发胸痛30分钟”急诊就诊，心电图提示V1-V3导联ST段弓背向上抬高。首要处理措施是（）

A.立即嚼服阿司匹林300mg

B.建立静脉通路并监测生命体征

C.评估是否符合静脉溶栓或PCI指征

D.给予吗啡5mg静脉注射镇痛

2.成人心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:2

D.5:1

3.患者女性，28岁，被蛇咬伤右小腿1小时，局部可见两个深牙痕，周围红肿明显，伴麻木感。首要处理措施是（）

A.立即切开伤口吸毒

B.近心端绑扎（每15-20分钟松解1分钟）

C.用清水冲洗伤口并保持患肢下垂

D.静脉注射抗蛇毒血清

4.新生儿窒息复苏时，正确的步骤是（）

A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正压通气

B.正压通气→清理呼吸道→胸外按压→药物治疗

C.保暖→擦干→摆体位→清理呼吸道→评估呼吸

D.胸外按压→正压通气→药物治疗→评估心率

5.患者男性，60岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐，伴右侧肢体无力2小时。查体：血压220/130mmHg，意识模糊，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是（）

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

6.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常是（）

A.中毒后24-96小时

B.中毒后1-2小时

C.中毒后7-10天

D.中毒后30分钟内

7.张力性气胸的急救处理首选（）

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气

D.静脉注射糖皮质激素

8.患者女性，35岁，误服敌敌畏100ml后1小时就诊，意识清楚。首要治疗措施是（）

A.立即洗胃（1:5000高锰酸钾溶液）

B.静脉注射阿托品

C.应用氯解磷定

D.血液灌流

9.创伤失血性休克患者，收缩压70mmHg，心率130次/分，尿量10ml/h。此时补液原则为（）

A.先胶体后晶体，总量控制在1000ml以内

B.快速输注晶体液（30ml/kg），同时准备输血

C.限制液体输入，避免加重肺水肿

D.先输全血，再补晶体液

10.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的首要治疗是（）

A.静脉注射胰岛素（0.1U/kg/h）

B.纠正电解质紊乱（尤其是补钾）

C.快速补液（生理盐水，第1小时1000-2000ml）

D.纠正酸中毒（静脉滴注5%碳酸氢钠）

11.患者男性，45岁，高处坠落致左大腿畸形、肿胀、剧痛，查体：脉搏120次/分，血压85/50mmHg，左大腿可触及骨擦感。现场急救的关键是（）

A.立即使用止血带止血

B.用夹板固定左下肢

C.快速建立静脉通路补液

D.评估是否合并颅脑或胸腹腔损伤

12.过敏性休克患者，血压60/40mmHg，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松10mg静脉注射

B.肾上腺素0.5mg（1:1000）皮下注射

C.多巴胺20mg静脉滴注

D.异丙嗪25mg肌肉注射

13.患者女性，70岁，因“突发呼吸困难2小时”就诊，既往有冠心病史。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率140次/分，心尖部可闻及奔马律。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘急性发作

B.急性左心衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重

D.肺栓塞

14.心跳骤停患者经CPR后恢复自主循环（ROSC），但仍昏迷。此时脑保护的关键措施是（）

A.立即进行亚低温治疗（32-36℃）

B.静脉注射甘露醇250ml脱水

C.高压氧舱治疗

D.静脉注射地塞米松20mg

15.患者男性，25岁，被重物砸伤腹部，面色苍白，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。最紧急的检查是（）

A.腹部CT

B.诊断性腹腔穿刺

C.血常规

D.腹部B超

16.婴儿（1岁以内）胸外按压的正确位置是（）

A.胸骨中下1/3交界处，双指按压

B.胸骨中点，单手掌根按压

C.乳头连线中点，双手掌根按压

D.剑突上2cm，拇指环绕法按压

17.急性上消化道大出血患者，呕血约1000ml，