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2025年护理实训奇葩题目及答案集
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,所以不需要准备。棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放用物。举一反三:对于不同意识状态患者进行口腔护理,在准备用物上会有区别,如清醒患者可准备漱口水杯和吸水管,而昏迷患者需注意防止误吸,不能使用吸水管。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动大
答案:B
解析:袖带过紧,未注气前已压迫血管,使测得的血压值偏低。若袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效测量面积变窄,则测得血压值偏高。举一反三:测量血压时,除了袖带因素,测量姿势、血压计位置等也会影响测量结果,如肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低;反之则偏高。
3.下列哪种情况禁忌洗胃()
A.安眠药中毒
B.有机磷农药中毒
C.浓硫酸中毒
D.敌百虫中毒
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。安眠药、有机磷农药、敌百虫中毒等一般在中毒后合适时间内可进行洗胃。举一反三:不同毒物中毒,洗胃有不同的注意事项和禁忌,如敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因为会转化为毒性更强的敌敌畏。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.肥胖患者
B.长期卧床患者
C.糖尿病患者
D.老年患者
答案:ABCD
解析:肥胖患者皮下脂肪多,局部血液循环差;长期卧床患者局部组织长期受压;糖尿病患者血糖高,皮肤抵抗力下降,且神经血管功能受损;老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少、组织修复能力弱,均是压疮发生的高危人群。举一反三:对于这些高危人群,预防压疮要采取多种措施,如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。
2.静脉输液时,溶液不滴的原因可能有()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD
解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,会导致溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁,阻碍液体顺利进入血管;压力过低,输液动力不足,可使溶液不滴;静脉痉挛,血管收缩,也会引起溶液不滴。举一反三:遇到溶液不滴的情况,要根据不同原因进行处理,如针头滑出需重新穿刺,针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置等。
3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开防止污染;一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上,防止手臂污染无菌物品。举一反三:在实际护理操作中,严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的关键,每一个环节都不能忽视,如取用无菌物品必须使用无菌持物钳等。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行导尿操作时,初次消毒的顺序是由外向内,自上而下。()
答案:对
解析:初次消毒目的是清洁外阴,顺序为由外向内,自上而下,以减少外界细菌带入尿道外口。举一反三:再次消毒时顺序有所不同,一般是由内向外,自上而下,且重点消毒尿道口、小阴唇等部位。
2.发热患者退热期会大量出汗,此时应注意补充水分和电解质。()
答案:对
解析:退热期患者大量出汗,会导致水分和电解质丢失,容易引起脱水和电解质紊乱,所以要注意补充。举一反三:护理发热患者时,在不同发热阶段护理重点不同,体温上升期要注意保暖,高热持续期要做好降温措施等。
3.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管,从另一侧鼻孔插入。()
答案:对
解析:长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入,可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激,同时也能保证胃管的清洁,防止感染。举一反三:更换胃管时要注意动作轻柔,确认胃管在胃内后方可进行鼻饲操作。
4.进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是30:2。()
答案:对
解析:目前心肺复苏指南规定,成人胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,按此比例反复进行操作,以维持患者的基本生命体征。举一反三:不同年龄段的心肺复苏操作在按压部位、按压深度、按压与呼吸比例等
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