肝胆系统检查与肝功能评估.docxVIP

大家好，我们这节课主要讲肝胆系统的检查，（翻页）

肝胆系统检查我们主要从一下三个方面进行讲述，包括肝胆的概述、肝胆系统主要的检测指标以及评价肝功能的其他试验。（翻页）

第一部分，我们来简单复习一下肝脏的功能。肝脏的功能在讲动物生理学时我们曾经有过详细的讲述。肝脏是体内最大的内脏器官，其结构、功能和病理学特征都很复杂。肝脏功能多样，氨基酸、碳水化合物和脂肪的代谢均与肝脏有关；白蛋白、胆固醇、其他血浆蛋白和凝血因子的合成也是在肝脏内完成；胆汁的分泌，相关的营养物质的消化与吸收也需要肝脏的参与；胆红素的代谢，药物代谢和解毒等也需要在肝脏内进行。无论从解剖位置还是从功能上来说，胆囊和肝脏的关系都很密切，所以这一部分我们将肝胆系统检查放在一起讲述。（翻页）

接下来我们讲肝功能评估，肝脏或胆囊出现机能障碍时，可能出现黄疸、低白蛋白血症、止血问题、低血糖、高脂蛋白血症和肝性脑病等临床症状。肝细胞功能多样，且受损后具有再生能力，因此有100多种试验可用于评估肝功能。通常在临床症状出现前，肝脏已经严重受损。肝脏功能试验是被设计来测定有肝脏生成、转化或肝细胞受损后释放的物质，或者测定由胆汁淤积而导致血清浓度改变的酶。肝细胞可分区协作，因此，肝脏某一功能区受损并不影响整个肝脏的功能。肝功能检测通常是进行一系列的测定和不同类型的试验来检验器官的功能状态。兽医临床上我们一般临床提到得比较多的生化检查里面