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2025年卫生专业技术资格考试(内科护理学)在线题库(副高)练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者进行长期家庭氧疗的指征是

A.动脉血氧分压（PaO?）≤55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO?）≤88%

B.PaO?56-60mmHg且合并肺动脉高压

C.PaO?56-60mmHg且红细胞增多症（血细胞比容55%）

D.以上均是

答案：D

解析：COPD稳定期长期家庭氧疗（LTOT）指征包括：①PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%（无论是否伴高碳酸血症）；②PaO?56-60mmHg，且合并肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（血细胞比容55%）。

2.急性左心衰竭患者急救时，护士应首先采取的措施是

A.静脉注射呋塞米

B.高流量吸氧（6-8L/min）并加用20%-30%乙醇湿化

C.协助患者取端坐位，双腿下垂

D.皮下注射吗啡

答案：C

解析：急性左心衰急救的首要措施是减少回心血量，缓解肺淤血。协助患者取端坐位、双腿下垂可快速降低心脏前负荷，为后续治疗争取时间。

3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者经胰岛素治疗后，最易发生的电解质紊乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：B

解析：DKA时，胰岛素可促进钾离子向细胞内转移，同时补液和排酮过程中钾随尿液排出，若未及时补钾，易发生低钾血症。

4.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现时，最具特征性的体征是

A.扑翼样震颤

B.腱反射亢进

C.睡眠倒错

D.性格改变

答案：A

解析：肝性脑病前驱期（一期）以轻度性格改变和行为异常为主，扑翼样震颤是其特征性体征（需嘱患者双臂平伸、手指分开时观察）。

5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌；胃肠减压可降低胃内压，减少胆汁、胰液反流，最终减少胰液分泌，减轻胰腺自身消化。

6.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的最主要原因是

A.尿素霜沉积刺激皮肤

B.钙磷代谢紊乱（高磷低钙）

C.贫血导致皮肤营养障碍

D.继发性甲状旁腺功能亢进

答案：B

解析：慢性肾衰患者因肾小球滤过率下降，血磷潴留，血钙降低，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH）增加，导致皮肤中钙盐沉积，是皮肤瘙痒的主要原因。

7.系统性红斑狼疮（SLE）患者最具特异性的实验室检查指标是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）

C.抗Sm抗体

D.补体C3、C4

答案：C

解析：抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性高达99%，但敏感性较低（20%-30%）；抗ds-DNA抗体与疾病活动性相关。

8.类风湿关节炎（RA）患者关节疼痛的特点是

A.单侧、非对称性小关节疼痛

B.晨起关节僵硬持续时间30分钟

C.疼痛-休息-缓解，活动后加重

D.对称性、持续性多关节肿痛（以腕、掌指、近端指间关节为主）

答案：D

解析：RA典型表现为对称性、持续性多关节肿痛，最常累及腕、掌指、近端指间关节；晨僵持续时间≥1小时是活动期标志；疼痛特点为活动后缓解，休息后加重。

9.蛛网膜下腔出血患者最常见的并发症是

A.再出血

B.脑血管痉挛

C.脑积水

D.癫痫发作

答案：A

解析：蛛网膜下腔出血后24小时内再出血风险最高（约20%），是急性期主要死亡原因。

10.过敏性紫癜患者最常见的临床类型是

A.单纯型（皮肤型）

B.腹型（Henoch型）

C.关节型（Sch?nlein型）

D.肾型

答案：A

解析：单纯型以皮肤紫癜为首发及主要表现（多见于下肢及臀部，对称分布），占所有类型的50%以上。

11.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者浸润性突眼的护理措施中，错误的是

A.睡眠时取平卧位

B.外出佩戴有色眼镜

C.每日做眼球运动锻炼眼肌

D.用甲基纤维素滴眼液湿润眼睛

答案：A

解析：浸润性突眼患者睡眠时应抬高头部，以减轻球后水肿；平卧位会加重眼部肿胀。

12.急性白血病患者化疗期间，护士重点观察的指标是

A.白细胞计数

B.血小板计数

C.血红蛋白水平

D.血尿酸浓度

答案：D

解析：化疗后大量白血病细胞破坏，核酸