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2025年卫生专业技术资格考试药学(中级366)基础知识试题及答案指导

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于β-内酰胺类抗生素的结构特征，以下描述正确的是：

A.青霉素类药物的母核为7-氨基头孢烷酸（7-ACA）

B.头孢菌素类药物的β-内酰胺环与四氢噻唑环稠合

C.克拉维酸是不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制剂

D.阿莫西林侧链为对羟基苯甘氨酸，口服生物利用度低于氨苄西林

答案：C

解析：青霉素母核为6-氨基青霉烷酸（6-APA），头孢菌素母核为7-ACA（A错误）；青霉素的β-内酰胺环与四氢噻唑环稠合，头孢菌素与六元氢化噻嗪环稠合（B错误）；克拉维酸通过与β-内酰胺酶形成不可逆共价键发挥抑制作用（C正确）；阿莫西林侧链含对羟基，极性降低，口服生物利用度（约90%）高于氨苄西林（约40%）（D错误）。

2.下列关于缓控释制剂的释药机制，错误的是：

A.骨架型片剂通过溶蚀与扩散协同释药

B.渗透泵片的释药速率受胃肠道pH影响

C.微囊化制剂通过囊壁的溶解或扩散释药

D.膜控型贴剂的释药速率主要由包衣膜的通透性决定

答案：B

解析：渗透泵片利用半透膜两侧渗透压差异驱动药物释放，释药速率恒定，几乎不受胃肠道pH、胃排空等生理因素影响（B错误）；骨架片通过药物从亲水性骨架溶蚀或从疏水骨架扩散（A正确）；微囊释药依赖囊材溶解或药物扩散（C正确）；膜控贴剂的包衣膜控制药物渗透速率（D正确）。

3.关于药物的首过效应，以下说法正确的是：

A.仅发生于口服给药

B.舌下含服可避免首过效应

C.首过效应会增加药物生物利用度

D.首过效应主要发生在肾脏

答案：B

解析：首过效应指药物经胃肠道吸收后，先经门静脉进入肝脏代谢，导致进入体循环的药量减少的现象。除口服外，经直肠下段给药（避开门静脉）也可能部分避免（A错误）；舌下含服经口腔黏膜吸收，直接进入体循环，可避免首过效应（B正确）；首过效应会降低生物利用度（C错误）；首过效应主要发生在肝脏（D错误）。

4.高效液相色谱法（HPLC）用于药物含量测定时，系统适用性试验不包括：

A.理论板数

B.分离度

C.拖尾因子

D.溶出度

答案：D

解析：HPLC系统适用性试验需验证色谱系统的分离能力和重复性，包括理论板数（评价柱效）、分离度（相邻峰分离程度）、拖尾因子（峰对称性）、重复性（RSD）等（A、B、C正确）；溶出度是制剂体外释放的评价指标，不属于HPLC系统适用性试验（D错误）。

5.关于酶的竞争性抑制作用，以下特征错误的是：

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制作用可通过增加底物浓度逆转

C.Km值增大，Vmax不变

D.抑制剂与酶的活性中心外部位结合

答案：D

解析：竞争性抑制剂与底物结构相似，竞争结合酶的活性中心（D错误）；增加底物浓度可降低抑制作用（B正确）；Km（米氏常数）增大（需更高底物浓度达半最大速率），Vmax（最大反应速率）不变（C正确）。

6.革兰氏阳性菌与阴性菌细胞壁的主要区别在于：

A.阳性菌含脂多糖，阴性菌不含

B.阳性菌肽聚糖层厚，阴性菌有外膜

C.阳性菌有磷壁酸，阴性菌有周质空间

D.阳性菌无溶菌酶作用靶点，阴性菌有

答案：B

解析：革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖层厚（占80%-90%），含磷壁酸；阴性菌肽聚糖层薄（10%-20%），外有外膜（含脂多糖）和周质空间（B正确，A错误）。溶菌酶通过破坏肽聚糖的β-1,4糖苷键发挥作用，阳性菌肽聚糖层厚，更易被溶菌酶破坏（D错误）。磷壁酸是阳性菌特有，周质空间是阴性菌特有（C错误）。

7.下列药物中，通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ发挥抗菌作用的是：

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.异烟肼

答案：A

解析：喹诺酮类（如左氧氟沙星）通过抑制细菌DNA拓扑异构酶Ⅱ（DNA回旋酶）和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制（A正确）；头孢曲松抑制细胞壁合成（B错误）；阿奇霉素抑制蛋白质合成（C错误）；异烟肼抑制分枝菌酸合成（D错误）。

8.关于药物稳定性试验，长期试验的条件是：

A.25℃±2℃，相对湿度60%±10%

B.30℃±2℃，相对湿度65%±5%

C.40℃±2℃，相对湿度75%±5%

D.60℃±2℃，敞口放置

答案：A

解析：长期试验为药物有效期确定的依据，条件为25℃±2℃、RH60%±10%（加速试验为40℃±2℃、RH75%±5%）（A正确，C错误）；30℃±2℃、RH65%±5%为部分气候带的长期试验替代条件（B