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新冠一二三级防护标准

自新冠疫情发生以来,科学精准的个人防护始终是阻断病毒传播、保护自身健康的关键环节。为了更有效地指导不同场景下的防护工作,相关部门制定了分级防护标准。这一标准并非简单的数字划分,而是基于暴露风险的科学评估,旨在确保防护的有效性与实用性的平衡。理解并正确应用这些标准,无论是对于一线医护人员,还是普通公众在特定高风险环境下的活动,都具有重要意义。

一级防护标准:基础防护,广泛适用

一级防护,我们可以将其理解为日常的、基础性的防护措施。它适用于那些存在较低新冠病毒暴露风险的环境和人群。其核心目标是减少通过呼吸道飞沫和接触传播的可能性。

适用场景举例:

*普通公众在日常工作和生活中,如在一般办公室、商场、超市(非疫情高风险区域)、交通工具(保持社交距离情况下)等场所的活动。

*从事一般行政管理、后勤保障等非直接接触新冠病毒感染者或疑似感染者的工作人员。

*医疗机构中,非发热门诊、非呼吸科等普通科室的医护人员在进行常规诊疗活动时,若未接触新冠相关患者,也可参照一级防护的基本原则。

防护要求:

1.口罩佩戴:这是一级防护的核心。应规范佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩。确保口罩完全遮盖口鼻和下巴,压紧鼻夹,保证密合性。在口罩潮湿、污染或使用时间达到建议时长后,应及时更换。

2.手卫生:保持手部清洁至关重要。在接触公共物品或设施后、咳嗽或打喷嚏后、饭前便后、处理生鲜食材前后、触摸口鼻眼前等情况下,均需使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,或使用含酒精的免洗手消毒剂进行手部清洁。遵循“七步洗手法”能更有效地清洁手部。

3.个人卫生与礼仪:注意咳嗽礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻,或用手肘弯曲部遮挡。避免用未清洁的手触摸眼、口、鼻。保持社交距离,在人员密集场所尽量与他人保持安全距离。

4.环境清洁:注意保持工作和生活环境的清洁卫生,加强通风。

二级防护标准:加强防护,应对中度风险

当暴露风险提升时,一级防护便不足以提供充分的保障,此时需要升级到二级防护。二级防护的适用场景通常涉及可能接触到新冠病毒感染者或其污染物的情况。

适用场景举例:

*医疗机构中,发热门诊的医护人员、感染科病房的医护人员、为新冠疑似或轻型确诊患者提供诊疗、护理、采样、检验等服务的工作人员。

*疾控机构中,从事新冠病毒样本检测、流行病学调查(与病例近距离接触)等工作的人员。

*负责转运新冠疑似或确诊患者的司机及随行医护人员。

*对新冠病毒污染的环境、物品进行清洁消毒的人员。

防护要求:

在一级防护的基础上,二级防护需要显著加强装备:

1.口罩升级:应佩戴医用外科口罩或以上防护级别的口罩,如医用防护口罩(N95/KN95及以上)。对于可能产生气溶胶的操作,必须佩戴医用防护口罩。

2.眼部防护:应佩戴护目镜或防护面屏,以防止病毒通过眼结膜感染。

3.手部防护:必须佩戴一次性乳胶手套或丁腈手套。在接触患者或污染物后、进行侵入性操作前后、脱卸个人防护用品的过程中,均需更换手套并进行手卫生。

4.隔离衣/防护服:根据具体风险评估,穿戴一次性隔离衣或医用防护服。一般情况下,接触疑似或确诊患者时应穿隔离衣;若进行可能产生气溶胶的操作,或在隔离病房、ICU等高风险区域工作时,建议穿戴医用防护服。

5.头部防护:佩戴一次性工作帽,防止头发和头皮暴露。

6.规范穿脱:严格按照规定的流程穿脱个人防护用品,避免交叉感染。脱卸过程尤其关键,应在指定区域进行,并注意每一步后的手卫生。

三级防护标准:最高级别,严密屏障

三级防护是防护的最高级别,主要针对暴露风险极高的情况,旨在为工作人员提供最严密的防护屏障,最大限度降低感染风险。

适用场景举例:

*为新冠重症患者进行气管插管、气管切开、有创呼吸机辅助通气、心肺复苏、支气管镜检查等产生大量气溶胶的高危诊疗操作的医护人员。

*采集新冠病毒呼吸道标本(如鼻咽拭子、痰标本)时,若操作过程极易产生气溶胶,也应采取三级防护。

*在特定情况下,如处理新冠病毒浓度极高的样本或环境时。

防护要求:

三级防护是在二级防护的基础上,进一步强化防护措施,实现“从头到脚”的全面防护:

1.呼吸防护强化:必须佩戴医用防护口罩(N95/KN95及以上)并进行密合性检查。在条件允许且操作许可的情况下,可选择更高级别的呼吸防护器,如全面型呼吸防护器(动力送风过滤式呼吸器或正压式头套),其防护效果更佳,且能减轻长时间佩戴口罩带来的不适感。

2.防护服升级:应穿着连体式医用防护服,确保完全包裹身体,无皮肤暴露。

3.眼部防护:在佩戴医用防护口罩的基础上,必须同时佩戴防护面屏或护目镜,形成双重眼部保护。若使用全面型呼吸防护器,则可不再单独佩戴护

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