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2025年急诊抢救流程规范应急演练试卷及答案解析

2025年急诊抢救流程规范应急演练试卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者因车祸致开放性胫骨骨折，伤口活动性出血，血压85/50mmHg，心率125次/分，呼吸28次/分。现场急救首要措施是：

A.立即建立静脉通路输注晶体液

B.用无菌敷料加压包扎伤口

C.夹板固定骨折部位

D.急查血常规及凝血功能

2.成人心搏骤停患者实施高质量胸外按压时，正确的按压深度应为：

A.3-4cm

B.5-6cm

C.6-7cm

D.7-8cm

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行机械通气时，推荐的潮气量目标为：

A.4-6ml/kg（理想体重）

B.6-8ml/kg（实际体重）

C.8-10ml/kg（理想体重）

D.10-12ml/kg（实际体重）

4.疑似急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，就诊至球囊扩张（D2B）时间应控制在：

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

5.患者意识丧失，大动脉搏动消失，心电监护显示室颤，首选手册操作是：

A.立即开始胸外按压

B.静脉推注胺碘酮300mg

C.立即给予200J双相波除颤

D.开放气道并给予2次人工呼吸

6.创伤患者“ABCDE”评估流程中，“C”代表的是：

A.循环（Circulation）

B.控制出血（ControlBleeding）

C.颈椎保护（CervicalSpineProtection）

D.胸部损伤（ChestInjury）

7.脓毒症休克患者液体复苏时，首选的晶体液是：

A.0.9%氯化钠注射液

B.乳酸林格液

C.醋酸林格液

D.羟乙基淀粉

8.急性上消化道大出血患者，血压70/40mmHg，心率135次/分，意识模糊，首要处理是：

A.急查胃镜明确出血部位

B.立即输注红细胞悬液

C.快速补液（晶体液+胶体液）纠正休克

D.静脉注射质子泵抑制剂

9.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.3:1

B.5:1

C.15:2

D.30:2

10.患者误服敌敌畏（有机磷农药），昏迷，瞳孔针尖样，口吐白沫，呼吸2次/分，首要措施是：

A.立即气管插管机械通气

B.静脉注射阿托品2mg

C.清水洗胃

D.静脉注射解磷定1g

11.张力性气胸患者的紧急处理是：

A.立即胸腔闭式引流

B.用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

C.面罩高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松10mg

12.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者初始补液时，首选液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.0.45%氯化钠注射液

D.林格液

13.过敏性休克患者，血压60/30mmHg，首选药物是：

A.地塞米松10mg静脉注射

B.肾上腺素0.5mg肌内注射（大腿外侧）

C.苯海拉明20mg肌内注射

D.多巴胺200mg静脉泵入

14.患者因高处坠落致颅脑损伤，GCS评分5分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失，首要处理是：

A.急查头颅CT

B.甘露醇125ml快速静脉滴注

C.气管插管保护气道

D.联系神经外科会诊

15.心跳骤停患者经3轮CPR（约18分钟）后恢复自主循环（ROSC），但仍昏迷，核心体温35℃，此时应采取的措施是：

A.积极复温至37℃

B.维持体温32-36℃（目标温度管理）

C.立即进行亚低温治疗（30-32℃）

D.无需特殊处理，观察体温变化

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.关于心肺复苏（CPR）的“生存链”，正确的环节包括：

A.立即识别心搏骤停并启动急救系统

B.尽早实施高质量CPR

C.快速除颤

D.有效的高级生命支持

E.综合的心脏骤停后治疗

2.创伤患者早期死亡的“黄金1小时”内，需优先处理的致命伤包括：

A.张力性气胸

B.颅内血肿

C.肝脾破裂

D.开放性气道损伤

E.股骨骨折

3.急性左心衰竭患者的急救措施包括：

A.高流量吸氧（面罩或鼻导管）

B.取端坐位，双腿下垂

C.静脉注射呋塞米20-40mg

D.静脉滴注去甲肾上腺素维持血压