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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最符合整形外科原则？

A.尽量切除皮缘以减少感染风险

B.皮下组织分层缝合减少张力

C.使用丝线进行表皮缝合以增强牢固性

D.延长切口方向与皮肤皱纹垂直

2、关于游离皮片移植的类型及适用范围，下列叙述正确的是？

A.刃厚皮片适用于关节功能区覆盖

B.中厚皮片常用于面部创面修复

C.全厚皮片抗收缩能力强，适用于大面积烧伤

D.全厚皮片成活率高于刃厚皮片

3、下列关于瘢痕增生的描述，哪项是正确的？

A.增生性瘢痕常超出原损伤范围

B.通常在伤后1周内迅速形成

C.好发于胸骨前、肩部等部位

D.多在6个月内自行消退

4、手指末节断指再植的适应证中，下列哪项最优先考虑？

A.年龄大于60岁

B.离断平面在甲根以上

C.冷藏保存超过24小时

D.撕脱性损伤为主

5、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.腹股沟皮瓣

C.游离皮片

D.邻指皮瓣

6、关于面部神经缺损的修复，最理想的方法是？

A.神经异体移植

B.神经端端吻合

C.面-舌下神经吻合

D.电缆式自体神经移植

7、唇裂修复术的最佳年龄通常是？

A.出生后1-2周

B.出生后3-6个月

C.1-2岁

D.学龄前

8、下列哪项是真皮下血管网皮瓣的优点？

A.可旋转角度大

B.不依赖深部血管

C.血运来源于真皮乳头层

D.适用于缺血创面

9、烧伤后手部畸形常见的“爪形手”主要与哪条神经损伤相关？

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.腋神经

10、下列关于脂肪移植的叙述，正确的是？

A.移植脂肪细胞全部可长期存活

B.大量多点注射可提高成活率

C.高负压吸脂有利于细胞活性

D.移植物主要靠术后即时血供维持

11、关于面部皮肤张力线（Langer线）的临床意义，下列叙述正确的是？

A.与皮肤弹性纤维走向一致

B.手术切口应尽量与Langer线垂直以减少张力

C.按Langer线方向切口可获得更美观的愈合效果

D.Langer线在不同年龄段保持不变

12、下列关于游离皮片移植的描述，哪项是错误的？

A.全厚皮片包含表皮及真皮全层

B.中厚皮片愈合后收缩程度小于全厚皮片

C.刃厚皮片适用于大面积烧伤创面覆盖

D.全厚皮片移植后色泽、质地接近正常皮肤

13、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.Z成形术皮瓣

C.胸大肌肌皮瓣

D.游离皮片

14、关于唇裂修复术的时机，目前普遍推荐为？

A.出生后1个月内

B.出生后3～6个月

C.出生后12个月

D.学龄前进行

15、下列哪项不是负压引流在整形外科中的主要作用？

A.减少死腔

B.预防血肿形成

C.促进皮瓣血运

D.加强组织粘连

16、面部“危险三角区”感染易导致颅内感染的主要原因是？

A.血管丰富

B.无静脉瓣

C.淋巴回流直接进入颅内

D.皮肤薄而敏感

17、关于烧伤深度的判断，下列描述正确的是？

A.Ⅰ度烧伤累及真皮深层

B.浅Ⅱ度烧伤有明显疼痛和水疱

C.深Ⅱ度烧伤仅靠表皮再生愈合

D.Ⅲ度烧伤痛觉敏感

18、下列哪种情况最适合采用扩张器法进行组织修复？

A.急性创伤导致的大面积皮肤缺损

B.头皮瘢痕性秃发

C.严重感染创面

D.放射性损伤早期

19、关于脂肪移植的“三区理论”，下列哪项描述正确？

A.移植脂肪主要靠术后立即血管化成活

B.脂肪细胞在移植后完全依赖受区渗透营养

C.成活机制包括渗透、血清肿滋养和再血管化

D.移植后7天内完成全部血管重建

20、下列关于瘢痕增生的描述，哪项是正确的？

A.增生性瘢痕可超越原始创面范围

B.通常在伤后1周内开始出现

C.常见于深Ⅱ度烧伤创面愈合后

D.瘢痕疙瘩具有自限性，可自行消退

21、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最符合整形外科原则？

A.尽量切除损伤边缘组织以防止感染

B.采用间断缝合，保持创缘外翻

C.分层缝合深部组织，减少张力

D.使用粗线缝合皮肤以增强牢固性

22、关于瘢痕增生的防治，下列哪项措施最有效？

A.术后立即使用热敷促进血液循环

B.拆线后尽早开始硅酮敷料治疗

C.常规使用糖皮质激素局部封闭

D.术后两周开始高强度按摩

23、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.岛状皮瓣

C.游离皮片

D.肌皮瓣

24、游离皮片移植后，血运重建主要依赖于哪个过程？

A.血管直接吻合

B.创面渗出液滋养

C.血浆浸润与毛细血管再生

D.周围组织挤压供血

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