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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.采用低流量吸氧，目标SpO?维持在88%～92%

C.必须使用面罩给氧，避免鼻导管氧浓度不足

D.氧疗仅在出现发绀时启动

2、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A.脾大伴脾功能亢进

B.腹壁静脉曲张

C.内镜发现食管胃底静脉曲张

D.腹水形成

3、下列哪种情况最易引起低钾性周期性麻痹？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.长期禁食伴胃肠减压

C.严重溶血反应

D.代谢性酸中毒

4、急性心肌梗死溶栓治疗的绝对禁忌证是

A.近期（2周内）有大型手术史

B.已知颅内肿瘤

C.血压180/110mmHg

D.65岁以上老年患者

5、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒（DKA）最典型的临床表现？

A.多饮多尿进行性加重伴意识障碍

B.突发寒战高热伴咳铁锈色痰

C.心前区压榨性疼痛伴大汗

D.腹痛腹泻伴黏液脓血便

6、诊断系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的自身抗体是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

7、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）急性发作？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

8、下列哪项检查是诊断胃食管反流病（GERD）的“金标准”？

A.上消化道钡餐造影

B.胃镜检查

C.24小时食管pH监测

D.胸部CT

9、急性肾小球肾炎最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.A群β溶血性链球菌

C.肺炎链球菌

D.大肠埃希菌

10、下列哪项是Graves病最具特征性的体征？

A.甲状腺弥漫性肿大

B.甲状腺血管杂音

C.浸润性突眼

D.手颤

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.采用低流量吸氧，控制PaO?在60mmHg左右

C.氧疗目标是使SpO?达到88%～92%

D.急性加重期应避免氧疗，以防抑制呼吸中枢

12、诊断糖尿病酮症酸中毒最关键的实验室指标是

A.血糖＞13.9mmol/L

B.尿糖强阳性

C.血酮体升高伴代谢性酸中毒

D.血浆渗透压显著升高

13、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量使用呋塞米

C.酸中毒

D.挤压综合征

14、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

15、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

16、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选抗生素之一？

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.庆大霉素

D.克林霉素

17、下列哪种情况最可能导致肾前性急性肾损伤？

A.急性肾小管坏死

B.双侧输尿管结石

C.严重脱水

D.急性间质性肾炎

18、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.甲状腺弥漫性肿大

B.心悸、多汗、体重下降

C.浸润性突眼

D.手抖、多食

19、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

20、下列哪项检查对诊断肺栓塞最具确诊价值？

A.D-二聚体检测

B.动脉血气分析

C.肺动脉CT血管成像（CTPA）

D.心电图

21、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最常见的诱因是

A.空气污染

B.自发性气胸

C.呼吸道感染

D.心律失常

22、下列哪种情况最可能导致低渗性脱水？

A.高热大量出汗

B.长期使用利尿剂

C.糖尿病酮症酸中毒

D.急性腹泻伴呕吐

23、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A.脾大

B.腹壁静脉曲张

C.食管胃底静脉曲张

D.腹水

24、下列哪项提示结核性胸膜炎的胸腔积液特征？

A.蛋白＞30g/L，Rivalta试验阴性

B.细胞总数＜100×10?/L，以淋巴细胞为主

C.ADA＞45U/L

D.葡萄糖＞6.0mmol/L

25、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.二度房室传导阻滞

D.室性心动过速

26、下列