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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(全科医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于高血压患者生活方式干预措施的描述，最有效的是哪项？

A.增加高强度无氧运动每周3次

B.每日钠盐摄入控制在6g以下

C.完全禁酒以避免血压波动

D.补充大剂量维生素C辅助降压

2、2型糖尿病患者居家血糖监测中，空腹血糖的理想控制目标是？

A.3.9～6.1mmol/L

B.4.4～7.0mmol/L

C.6.0～8.0mmol/L

D.7.8～10.0mmol/L

3、社区中老年患者服用多种药物时，最易导致跌倒风险增加的是哪类药物？

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.他汀类降脂药

C.苯二氮?类镇静剂

D.质子泵抑制剂

4、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断的金标准？

A.胸部X线片

B.血气分析

C.肺功能检查

D.高分辨率CT

5、全科医生在接诊上呼吸道感染患者时，抗生素使用最合理的指征是？

A.咽痛伴发热超过3天

B.脓性鼻涕持续2天

C.外周血白细胞显著升高

D.明确链球菌性咽炎

6、下列哪项是2型糖尿病高危人群筛查的起始年龄？

A.30岁

B.35岁

C.40岁

D.45岁

7、预防老年人便秘最基础且有效的措施是？

A.每日定时服用乳果糖

B.增加膳食纤维摄入

C.每晚使用开塞露

D.每日服用比沙可啶肠溶片

8、下列哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗（免费接种）？

A.水痘疫苗

B.流感疫苗

C.乙肝疫苗

D.肺炎球菌疫苗

9、家庭医生签约服务中，重点人群不包括以下哪类？

A.健康中年白领

B.糖尿病患者

C.0～6岁儿童

D.严重精神障碍患者

10、下列哪项是判断成人营养不良的常用指标？

A.BMI＜18.5kg/m2

B.BMI＜20.0kg/m2

C.体重波动小于5%

D.血红蛋白＜120g/L

11、全科医学的核心理念强调以患者为中心的连续性、综合性、协调性服务，以下哪项最能体现全科医生在慢性病管理中的连续性服务特点？

A.为糖尿病患者每年进行一次健康体检

B.在患者急性发作时转入专科治疗

C.长期跟踪高血压患者的血压变化并调整治疗方案

D.向患者提供标准化的健康教育手册

12、在社区开展2型糖尿病筛查时，以下哪类人群应优先作为筛查对象？

A.年龄40岁以上，有糖尿病家族史者

B.年龄30岁，无慢性病史的运动员

C.年龄25岁，偶尔饮酒的白领

D.年龄50岁，血压正常的退休教师

13、全科医生在接诊上呼吸道感染患者时，下列哪项处理最符合合理用药原则？

A.常规开具阿莫西林以预防继发感染

B.根据症状判断为病毒性感染，建议对症治疗并观察

C.立即开具左氧氟沙星以缩短病程

D.联合使用抗生素与激素以增强疗效

14、在家庭访视中，全科医生发现独居老人居住环境昏暗、地面湿滑，最应警惕的风险是？

A.营养不良

B.跌倒

C.抑郁症

D.药物中毒

15、以下哪项是全科医学“以家庭为单位”的健康管理体现？

A.为儿童接种疫苗

B.对高血压患者进行饮食指导

C.在接诊患儿时询问家庭成员是否有过敏史

D.为老年人提供骨折康复训练

16、在社区健康档案建立过程中，下列哪项信息属于个人健康档案的核心内容？

A.居民楼号与门牌号

B.家庭成员职业情况

C.既往疾病史与慢性病管理记录

D.社区健身设施使用频率

17、全科医生在接诊疑似急性心绞痛患者时，首选的初步处理措施是？

A.立即转诊至心内科住院

B.安排次日心脏彩超检查

C.让患者停止活动、休息，并舌下含服硝酸甘油

D.开具阿司匹林长期服用

18、在儿童生长发育评估中，以下哪项指标最常用于判断营养状况？

A.头围

B.胸围

C.体重

D.牙齿数量

19、全科医生在开展高血压患者随访时，下列哪项内容不属于规范随访要求？

A.测量血压并记录

B.询问有无头晕、胸闷等症状

C.每次随访均进行头颅CT检查

D.评估用药依从性

20、下列哪项是全科医生在预防接种工作中最重要的职责？

A.储存疫苗至社区仓库

B.向家长解释疫苗作用与可能反应

C.为所有儿童统一接种同种疫苗

D.仅接种收费疫苗以提高收入

21、全科医学的核心特点不包括以下哪项？

A．以患者为中心

B．以家庭为单位

C．以医院为基础

D．连续性服务

22、下列哪项是2型糖尿病的一线治疗药物？

A．胰岛素

B．格列本脲

C．二甲双胍

D．阿卡波糖

23、高血压患者心血管危险分层中，属于高危的是？

A．1级高血压，无其他危险因素

B．2级高血压，伴糖尿病

C．