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幼儿园健康体检记录表填写范例
幼儿园健康体检是保障在园幼儿身心健康成长的重要环节,而规范、准确地填写健康体检记录表,则是这一环节中不可或缺的组成部分。一份详实的体检记录不仅能为幼儿建立连续的健康档案,也能为教师和家长提供重要的健康参考,及时发现潜在的健康问题,采取相应的干预措施。本文将结合实际工作经验,为大家提供一份幼儿园健康体检记录表的填写范例与说明,希望能对各位同仁有所助益。
一、通用填写原则
在具体填写各项内容之前,首先需明确以下通用原则:
1.真实性与准确性:所有填写信息必须真实反映幼儿体检情况,数据务必准确无误,避免猜测或估算(身高体重等需精确测量)。
2.清晰性与规范性:字迹工整清晰,易于辨认。使用规范的简体汉字,避免错别字和自造字。涉及日期、数值等,应采用标准写法。
3.完整性与及时性:体检项目应逐项填写,避免漏项。体检完成后应尽快完成记录填写,确保信息的时效性。
4.客观性与专业性:描述体检结果时应客观中立,使用医学或教育学常用术语,避免主观臆断或模糊不清的表述。
5.保密性:幼儿健康信息属于隐私范畴,记录表应妥善保管,防止信息泄露。
二、填写范例与说明
以下将模拟一份常见的幼儿园健康体检记录表的主要栏目,并进行填写说明。不同地区或幼儿园的表格可能在栏目设置上略有差异,但核心内容基本一致。
(一)幼儿基本信息栏
此部分通常位于记录表的首页或最上方,是识别幼儿身份的基础信息。
*幼儿姓名:[在此处填写幼儿的法定全名,与户口本或出生证明一致,避免使用昵称或别名。例如:李小明]
*性别:[根据幼儿实际性别勾选或填写“男”/“女”。例如:男]
*出生日期:[按年、月、日的顺序填写,确保准确。例如:XXXX年X月X日]
*所在班级:[填写幼儿当前所在的班级名称或编号。例如:小一班]
*幼儿园名称:[填写本幼儿园的全称。例如:阳光幼儿园]
*体检日期:[填写本次体检的具体日期,年、月、日。例如:XXXX年X月X日]
*既往病史:[如有需要,简要填写幼儿已知的重要既往疾病史,如“曾患过敏性紫癜(已愈)”、“无特殊病史”等。若无,则填写“无”或划“/”。]
*过敏史:[填写幼儿是否有食物、药物或其他物质过敏史,如有,请注明过敏原。例如:“对芒果过敏”、“无过敏史”。]
(二)体检项目填写
这是记录表的核心部分,通常包括身高、体重、头围(较小幼儿)、视力、听力、牙齿、心肺、血红蛋白等常规检查项目。
1.生长发育指标
*身高(长):[填写测量得到的数值,精确到小数点后一位,并注明单位,通常为厘米(cm)。例如:98.5cm]
*体重:[填写测量得到的数值,精确到小数点后一位,并注明单位,通常为千克(kg)。例如:15.2kg]
*体重指数(BMI):[部分表格会要求计算或直接填写BMI,或根据身高体重查表得出营养状况评价,如“正常”、“偏低”、“超重”、“肥胖”。]
*头围:[主要针对3岁以下幼儿,填写测量数值,单位cm。例如:48.0cm]
*发育评价:[由医生根据上述指标,对照标准生长曲线给出评价,通常为“上等”、“中上等”、“中等”、“中下等”、“下等”或“正常”、“偏低”、“异常”等。]
2.五官检查
*视力:[分别填写左眼(L)和右眼(R)的视力检查结果。对于学龄前儿童,常用小数记录法(如0.8、1.0)或对数记录法(如4.9、5.0)。若使用图形视力表,也可记录为“能辨认XX行”。例如:左:0.8,右:0.9。若有屈光不正筛查结果,如“可疑近视”、“散光”等,也应注明。]
*听力:[通常记录为“正常”或“未通过(建议复查)”。例如:双耳听力正常。]
*口腔(牙齿):
*乳牙数:[填写当前已萌出的乳牙数量。例如:18颗]
*龋齿数:[填写有龋坏的牙齿数量,包括浅龋、中龋、深龋。例如:0颗或2颗(注明具体牙位,如“右上第一乳磨牙”)]
*其他:[如“牙齿萌出延迟”、“反颌”、“牙列不齐”等,若无则填写“未见异常”。]
*眼、耳、鼻、咽喉:[分别或综合描述检查结果,例如:“眼睑无红肿,结膜无充血”、“外耳道无异常分泌物”、“鼻腔通畅”、“咽部无充血,扁桃体无肿大”。若无异常,可统一填写“未见异常”。]
3.内科及其他检查
*心:[主要记录心率、心律及心音情况。例如:“心率XX次/分,心律齐,心音有力,未闻及病理性杂音。”通常简化为“心音有力,律齐”或“未见异常”。]
*肺:[记录呼吸音情况。例如:“双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。”通常简化为“双肺呼吸音清”或“未见异常”。]
*腹部:[记录腹部触诊情况。例如:“腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾
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