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2025年普外科最新护理综述题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.以下哪种引流管在普外科术后最为常见?
A.胸腔闭式引流管
B.导尿管
C.腹腔引流管
D.T型管
答案:C
解析:腹腔引流管在普外科手术后用于引出腹腔内的渗血、渗液等,预防感染等并发症,是普外科常见的引流管。胸腔闭式引流管主要用于胸外科;导尿管更多涉及泌尿外科及一些手术中需监测尿量情况,但并非普外科最常见;T型管主要用于胆道手术后。
2.普外科手术后患者早期活动的主要目的不包括以下哪项?
A.促进胃肠蠕动恢复
B.预防深静脉血栓形成
C.减少切口感染
D.防止肠粘连
答案:C
解析:早期活动可促进胃肠蠕动恢复,预防肠粘连,还能通过肌肉收缩促进血液循环,预防深静脉血栓形成。但早期活动与减少切口感染并无直接关联,切口感染主要与手术无菌操作、患者自身免疫力等因素有关。
3.对于行胃肠减压的普外科患者,护理措施错误的是?
A.保持胃管通畅,避免堵塞
B.每天更换引流装置
C.观察并记录引流液的颜色、量和性质
D.若胃管堵塞,可用大量生理盐水冲洗
答案:D
解析:胃肠减压时若胃管堵塞,应使用少量生理盐水冲洗,避免大量冲洗导致胃扩张等不良后果。保持胃管通畅、每天更换引流装置以及观察记录引流液都是正确的护理措施。
多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.普外科患者术前护理评估内容包括以下哪些方面?
A.患者的营养状况
B.患者的心理状态
C.患者的过敏史
D.患者的手术史
E.患者的生命体征
答案:ABCDE
解析:全面的术前护理评估对手术成功和患者预后至关重要。营养状况影响患者术后恢复能力;心理状态会影响患者对手术的耐受性和配合度;过敏史可避免术中术后因过敏引发严重不良反应;手术史有助于了解患者既往手术情况及可能存在的粘连等问题;生命体征是评估患者身体基础状况的重要指标。
2.以下哪些属于普外科常见的护理风险?
A.跌倒
B.压疮
C.管道滑脱
D.伤口裂开
E.肺部感染
答案:ABCDE
解析:普外科患者由于术后身体虚弱、活动不便等原因,有跌倒风险;长期卧床患者易发生压疮;身上留置多种引流管时可能出现管道滑脱;术后如果腹压增加、营养不良等因素可导致伤口裂开;患者术后咳痰无力、呼吸功能受影响等易引发肺部感染。
3.对普外科术后切口疼痛患者,可采取的护理措施有?
A.评估疼痛的性质、程度
B.给予舒适的体位
C.分散患者注意力
D.按医嘱给予止痛药物
E.早期活动以减轻疼痛
答案:ABCD
解析:首先要评估疼痛情况以便采取针对性措施;舒适体位可在一定程度上缓解疼痛;分散注意力如听音乐等能减轻患者对疼痛的关注度;按医嘱给予止痛药物是缓解疼痛的有效方法。而早期活动主要是为了促进胃肠蠕动等功能恢复,在切口疼痛明显时早期活动可能加重疼痛,并非缓解疼痛的措施。
判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.普外科患者术后应尽早拔除导尿管,以减少泌尿系统感染的风险。()
答案:√
解析:长时间留置导尿管会增加泌尿系统感染的几率,在患者病情允许的情况下尽早拔除导尿管,有助于降低感染风险。
2.对于腹部手术后出现腹胀的患者,应立即使用肛管排气。()
答案:×
解析:腹部手术后出现腹胀,应先评估腹胀的原因,不能盲目立即使用肛管排气。若为胃肠功能未恢复引起,可先通过早期活动、促进胃肠蠕动等方法处理,肛管排气需要在合适的时机进行,并且要注意操作规范。
3.普外科患者术后伤口换药的目的只是观察伤口愈合情况。()
答案:×
解析:术后伤口换药目的不仅是观察伤口愈合情况,还包括保持伤口清洁,清除伤口分泌物,预防和控制伤口感染,促进伤口愈合等。
4.肠内营养支持的普外科患者若出现腹泻,应立即停止肠内营养。()
答案:×
解析:肠内营养支持患者出现腹泻,应先查找原因,如是否营养液输注速度过快、温度不当、患者肠道不耐受等,根据原因调整输注速度、温度或更换营养液等,不一定需要立即停止肠内营养,突然停止可能影响患者营养摄入。
简答题(每题15分,共2题,总计30分)
1.简述普外科术后患者预防深静脉血栓形成的护理措施。
答案:
-早期活动:鼓励患者术后早期床上活动,如翻身、四肢主动或被动活动,病情允许时尽早下床活动。早期活动可促进血液循环,减少血液瘀滞。
-物理预防:可使用弹力袜,通过对下肢的压力,促进下肢静脉血液回流;也可使用间歇充气加压装置,模拟肌肉收缩,促进静脉回流。
-病情观察:密切观察患者下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度变化、浅静脉怒张等深静脉血栓形成的迹象,
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