频域光学相干断层扫描：解锁中国近视人群黄斑区视网膜厚度密码.docxVIP

频域光学相干断层扫描：解锁中国近视人群黄斑区视网膜厚度密码

一、引言

1.1研究背景

近年来，近视在全球范围内呈现出快速增长的趋势，而中国的近视现状尤为严峻。根据相关统计数据显示，中国近视人口数量庞大，且近视率在各年龄段均居高不下，特别是在青少年群体中，近视的发生率持续攀升，发病年龄也愈发低龄化。近视不仅影响患者的日常生活与学习，更为严重的是，它会对眼部结构和功能产生诸多不良影响，其中对黄斑区视网膜的影响不容忽视。

黄斑区作为视网膜的重要区域，集中了大量的视锥细胞，是视觉最敏锐的部位，负责中心视力和色觉感知，对维持正常的视觉功能起着关键作用。然而，近视尤其是高度近视会致使眼球前后径延长，眼轴增长，进而引发一系列眼部病理变化，黄斑区视网膜首当其冲。研究表明，近视会导致黄斑区视网膜色素上皮（pigmentepithelium-RPE）发生萎缩和变薄，这不仅会影响视网膜的营养供应和代谢，还会进一步导致黄斑区板层内和外的神经元结构出现异常改变。这些结构上的改变最终会引起视觉功能障碍，表现为视力下降、视物变形、色觉异常等症状，严重者甚至可能导致失明，给患者的生活质量带来极大的负面影响。

鉴于黄斑区视网膜在视觉功能中的重要地位以及近视对其产生的不良影响，深入研究黄斑区视网膜厚度的变化具有至关重要的意义。视网膜厚度的改变是反映视网膜病变的重要指标之一，通过对黄斑区视网膜各层厚度的精确测量，可以及时发现近视患者视网膜结构的细微变化，有助于早期诊断和评估近视相关的眼部病变，如黄斑裂孔、黄斑前膜、脉络膜新生血管等。这些病变在早期可能症状不明显，但随着病情的发展会严重损害视力，而早期发现和干预能够有效延缓病变的进展，保护患者的视功能。此外，研究黄斑区视网膜厚度的变化还可以为近视的发病机制研究提供重要的依据，进一步加深对近视病理过程的理解，从而为开发更加有效的近视防控策略和治疗方法奠定基础。

1.2研究目的与意义

本研究旨在运用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）技术，对中国近视人群黄斑区视网膜各层厚度进行精准检测，深入分析其厚度变化特点及分布规律，从而为近视人群的眼部健康管理提供有价值的参考依据和科学指导。

频域光学相干断层扫描作为一种先进的眼科成像技术，具有高分辨率、非侵入性、快速成像等显著优势。它能够清晰地显示视网膜的细微结构，实现对黄斑区视网膜各层厚度的精确测量，为研究近视与黄斑区视网膜厚度之间的关系提供了有力的工具。通过本研究，一方面可以全面了解中国近视人群黄斑区视网膜各层厚度的变化情况，明确不同近视程度、不同年龄段以及不同性别之间视网膜厚度的差异，为临床医生评估近视患者的眼部健康状况提供更为准确和详细的信息，有助于早期发现潜在的眼部病变，及时采取有效的干预措施，从而降低近视相关并发症的发生风险，保护患者的视功能。另一方面，研究结果还可以为近视的发病机制研究提供重要的数据支持，进一步揭示近视导致黄斑区视网膜病变的病理生理过程，为开发新的近视防控方法和治疗手段提供理论依据，推动眼科医学的发展，具有重要的临床意义和科研价值。

二、频域光学相干断层扫描技术剖析

2.1工作原理详解

频域光学相干断层扫描（SD-OCT）作为一种先进的光学成像技术，其工作原理基于光干涉原理，与传统的时域光学相干断层扫描（TD-OCT）既有相似之处，又存在显著差异。SD-OCT通常采用近红外光作为光源，这是因为近红外光具有较好的组织穿透性，能够深入到视网膜内部，获取更全面的结构信息。当近红外光照射到视网膜时，会与视网膜内不同层次的组织发生相互作用，产生反射光和散射光。这些反射光和散射光携带着视网膜各层结构的信息，返回探测器与参考光进行干涉。

SD-OCT系统中的核心部件是干涉仪，它将光源发出的光分成两束，一束作为参考光，照射到参考镜上；另一束作为样品光，照射到视网膜上。参考光和样品光在干涉仪中相遇并发生干涉，产生干涉信号。与TD-OCT不同的是，SD-OCT无需通过机械扫描来改变参考光的光程，而是利用探测器同时采集不同深度的干涉信号。这些干涉信号包含了视网膜不同深度的信息，通过对干涉信号进行傅里叶变换，可以将其从时域转换到频域，从而获得视网膜的深度信息和各层结构的图像。

具体来说，SD-OCT利用光谱仪对干涉信号进行分析，将其分解为不同频率的成分。不同频率的成分对应着视网膜不同深度的反射光，通过对这些频率成分的处理和分析，可以重建出视网膜的三维结构图像。这种基于频域分析的方法使得SD-OCT在成像速度和分辨率上都有了显著提升。与TD-OCT相比，SD-OCT无需逐点扫描获取深度信息，大大缩短了成像时间，减少了患者眼球运动对图像质量的影响。同时，由于采用了更先进的探测