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2025年第四季度骨二科医务人员法律法规考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据《中华人民共和国医师法》，骨二科医师在实施关节置换术前，对患者履行知情同意时，下列哪项不属于必须告知的内容？

A.手术的适应症与禁忌症

B.替代治疗方案的可行性

C.主刀医师的学历背景

D.手术风险及术后并发症

答案：C

2.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，骨二科住院患者的病程记录应在诊疗行为发生后几小时内完成？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

3.某骨二科护士在为开放性骨折患者换药时，发现患者伤口渗出物异常增多，根据《护士条例》规定，护士应首先采取的措施是？

A.直接调整抗生素用量

B.立即报告值班医师

C.记录后继续观察

D.联系患者家属说明情况

答案：B

4.《医疗质量安全核心制度要点》中规定，死亡病例讨论原则上应在患者死亡后几日内完成？

A.1日

B.3日

C.7日

D.14日

答案：B

5.骨二科医师开具哌替啶注射液用于术后镇痛时，根据《处方管理办法》，每张处方最大用量不得超过？

A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

答案：A

6.患者因股骨颈骨折入院，拒绝签署手术同意书并坚持保守治疗，经反复沟通无效后，医师应如何处理？

A.尊重患者意愿，仅予保守治疗并完善书面记录

B.联系患者近亲属代为签署同意书

C.报请医院伦理委员会批准后实施手术

D.直接实施手术以避免病情恶化

答案：A（注：患者具有完全民事行为能力时，应尊重其自主决定权，需详细记录沟通内容及患者意见）

7.根据《传染病防治法》，骨二科接诊HIV阳性且合并股骨骨折的患者时，下列哪项处理措施不符合规定？

A.安排单独病房隔离

B.医护人员严格执行标准预防措施

C.按规定报告传染病信息

D.不得因患者感染状态拒绝救治

答案：A（HIV不属于甲类或采取甲类管理的传染病，无需单独隔离）

8.《病历书写基本规范》要求，上级医师首次查房记录应于患者入院后几小时内完成？

A.8小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

9.骨二科护士在执行输血操作时，发现血袋标签与患者信息不符，正确的处理流程是？

A.立即停止输血，更换血袋后继续输注

B.暂停输血，重新核对患者及血袋信息

C.报告医师后由医师决定是否继续输注

D.记录不符情况后继续输注并观察反应

答案：B

10.某患者因腰椎间盘突出术后出现下肢麻木，怀疑医疗事故，要求复制病历资料，根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者不能复制的是？

A.手术记录

B.体温单

C.病程记录

D.医嘱单

答案：C（主观病历资料需通过封存方式查阅，不能直接复制）

11.根据《医疗废物管理条例》，骨二科使用后的一次性骨科手术器械应放入哪种颜色的医疗废物袋？

A.黄色

B.红色

C.黑色

D.蓝色

答案：A

12.骨二科医师在门诊接诊时，发现患者X线片显示股骨远端可疑骨肿瘤，正确的处理方式是？

A.直接开具化疗药物处方

B.建议患者至外院进一步检查

C.详细告知病情并建议住院完善活检

D.口头提醒患者注意观察，未做书面记录

答案：C

13.《护士条例》规定，护士在执业活动中发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范时，应？

A.直接拒绝执行并记录

B.向开具医嘱的医师提出异议

C.报告科主任后执行

D.按经验调整后执行

答案：B

14.患者因髌骨骨折入院，住院期间自行离院外出就餐时摔倒致二次损伤，医患双方对责任认定产生争议，根据《民法典》侵权责任编，医疗机构是否承担责任？

A.承担全部责任，因患者在住院期间受伤

B.不承担责任，因患者擅自离院存在过错

C.承担部分责任，因未尽到完全护理义务

D.承担主要责任，因未限制患者行动自由

答案：B

15.骨二科开展新技术“3D打印定制人工关节置换术”前，需按照《医疗技术临床应用管理办法》履行的首要程序是？

A.向患者说明技术风险

B.进行伦理审查

C.报卫生健康主管部门备案

D.组织科室内部讨论

答案：B

16.某实习医生在带教老师指导下为患者进行石膏固定操作，因操作不当导致患者皮肤压疮，责任主体应为？

A.实习医生

B.带教老师

C.医院

D.带教老师和医院

答案：D（带教老师负直接指导责任，医院负管理责任）

17.《传染病防治法》规定，对乙类传染病中按甲类管理的疾病，发现后应于几小时内网络直报？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：B（注：目前按甲类管理的乙类传染病包括肺炭疽、传染性非典型肺炎等）

18.骨二科患者住院费用清单应至少多长时间向患者