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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性一氧化碳中毒患者时，判断中毒程度的重要依据不包括以下哪项？

A．血液碳氧血红蛋白浓度

B．意识障碍程度

C．接触时间长短

D．患者年龄与基础疾病

2、急诊抢救室中，成人发生室颤时首选的治疗措施是？

A．静脉注射胺碘酮

B．同步直流电复律

C．非同步电除颤

D．心外按压联合肾上腺素

3、下列哪项是诊断急性胰腺炎最敏感的实验室指标？

A．血清淀粉酶

B．血清脂肪酶

C．C反应蛋白

D．碱性磷酸酶

4、急诊评估多发伤患者时，常用的初级评估顺序是？

A．气道-呼吸-循环-神经系统-暴露

B．呼吸-循环-气道-意识-体温

C．心率-血压-氧饱和度-意识水平

D．头颅CT-胸片-腹部超声-骨盆X线

5、急性左心衰竭患者出现肺水肿时，首选的血管扩张药物是？

A．硝普钠

B．硝酸甘油

C．酚妥拉明

D．乌拉地尔

6、下列哪种情况最可能导致高钾血症？

A．剧烈呕吐

B．长期使用呋塞米

C．急性肾功能衰竭少尿期

D．代谢性碱中毒

7、急诊科接诊疑似脑出血患者，首选的影像学检查是？

A．头颅MRI

B．头颅CT平扫

C．脑血管造影

D．腰椎穿刺

8、成人胸外心脏按压的正确深度是？

A．3～4厘米

B．4～5厘米

C．5～6厘米

D．至少7厘米

9、下列哪项提示急性腹痛为外科急腹症？

A．先发热后腹痛

B．腹痛逐渐加重，固定于某一部位

C．腹泻伴间歇性腹痛

D．腹痛与月经周期相关

10、有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间多在中毒后？

A．2～4小时

B．12～24小时

C．24～96小时

D．7～10天

11、成人心肺复苏时，胸外按压的推荐深度是

A.2～3厘米

B.3～4厘米

C.5～6厘米

D.6～7厘米

12、急诊科接诊一例急性有机磷中毒患者，首选的解毒药物是

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.亚甲蓝

13、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白I（cTnI）

14、急性左心衰竭患者出现严重呼吸困难时，首要处理措施是

A.静脉注射西地兰

B.皮下注射吗啡

C.高流量吸氧

D.静脉滴注硝普钠

15、急诊判断气道阻塞最快速有效的方法是

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.查看患者是否能说话或咳嗽

D.测量血氧饱和度

16、下列哪种情况最易引起高钾血症

A.呕吐

B.腹泻

C.急性肾衰竭

D.使用呋塞米

17、怀疑主动脉夹层时，首选的影像学检查是

A.胸部X线

B.心脏超声

C.增强CT血管造影（CTA）

D.磁共振成像（MRI）

18、急诊处理重度低血糖患者（意识不清）时，首选给药方式是

A.口服葡萄糖液

B.静脉注射50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

19、以下哪项是ARDS的诊断标准之一

A.PAWP≤18mmHg

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.出现慢性呼吸性酸中毒

D.双肺X线无渗出性病变

20、急诊处理高血压脑病时，首选降压药物是

A.口服硝苯地平

B.静脉硝普钠

C.肌注利血平

D.口服卡托普利

21、急诊科对急性一氧化碳中毒患者最首要的处理措施是？

A.高流量吸氧

B.应用甘露醇脱水

C.静脉注射地塞米松

D.血液透析

22、急性心源性肺水肿患者首选的血管扩张药物是？

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.酚妥拉明

D.肼屈嗪

23、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室停搏

D.室性心动过速

24、诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标是？

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能

25、急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的典型表现为？

A.意识障碍

B.呼吸肌麻痹

C.胆碱能危象

D.迟发性神经病

26、下列哪种情况禁忌洗胃？

A.安眠药过量

B.有机磷中毒

C.强酸或强碱中毒

D.酒精中毒

27、急性主动脉夹层最典型的临床表现是？

A.胸痛向左肩放射

B.突发剧烈胸背撕裂样疼痛

C.持续性压榨性胸痛

D.呼吸困难伴咳嗽

28、急诊处理高钾