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临床执业医师2013年真题-(3)含答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是高血压的病理生理机制？()

A.血管内皮功能异常

B.血管重构

C.心理因素

D.遗传因素

2.患者，男性，60岁，因慢性心力衰竭入院治疗。下列哪项检查结果提示患者心功能分级为NYHAIII级？()

A.活动后出现呼吸困难，休息后缓解

B.休息时出现呼吸困难，活动后加重

C.活动后出现呼吸困难，休息后加重

D.活动后出现呼吸困难，休息后无变化

3.患者，女性，45岁，因急性阑尾炎入院。下列哪项检查结果提示阑尾炎已穿孔？()

A.白细胞计数升高

B.腹部压痛、反跳痛

C.腹部CT扫描显示阑尾周围积液

D.腹部B超显示阑尾增大

4.患者，男性，30岁，因癫痫持续状态入院。下列哪项治疗措施是首选？()

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

5.患者，女性，28岁，因类风湿关节炎入院。下列哪项检查结果提示病情活动期？()

A.血沉正常

B.C反应蛋白升高

C.抗核抗体阳性

D.抗环瓜氨酸肽抗体阳性

6.患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院。下列哪项检查结果提示心肌梗死？()

A.心电图ST段抬高

B.血清肌钙蛋白升高

C.心脏超声检查显示室壁运动异常

D.全部

7.患者，女性，35岁，因糖尿病入院。下列哪项饮食治疗措施是错误的？()

A.控制总热量摄入

B.限制碳水化合物摄入

C.增加膳食纤维摄入

D.饮食中添加胰岛素

8.患者，男性，40岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪项治疗措施是错误的？()

A.吸氧治疗

B.使用支气管扩张剂

C.使用抗生素治疗

D.使用糖皮质激素治疗

9.患者，女性，60岁，因甲状腺功能亢进症入院。下列哪项治疗措施是首选？()

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.荷尔蒙替代治疗

10.患者，男性，45岁，因肺癌入院。下列哪项检查结果对确诊肺癌最有价值？()

A.胸部X光片

B.胸部CT扫描

C.胸部MRI

D.胸部B超

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的常见并发症？()

A.肺源性心脏病

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.肺部肿瘤

12.患者，女性，35岁，因系统性红斑狼疮入院。以下哪些症状和体征是系统性红斑狼疮的典型表现？()

A.关节痛

B.脱发

C.贫血

D.肺部感染

13.患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院。以下哪些检查结果对急性心肌梗死的诊断有重要意义？()

A.心电图ST段抬高

B.血清肌钙蛋白升高

C.心脏超声检查显示室壁运动异常

D.胸部X光片显示心影增大

14.患者，女性，28岁，因类风湿关节炎入院。以下哪些治疗方法是类风湿关节炎的常规治疗措施？()

A.抗炎药物

B.抗风湿药物

C.物理治疗

D.手术治疗

15.患者，男性，45岁，因糖尿病入院。以下哪些措施有助于糖尿病患者的血糖控制？()

A.适当的饮食控制

B.规律的体育锻炼

C.服用降糖药物

D.定期监测血糖

三、填空题(共5题)

16.在心室肌细胞动作电位的复极过程中，导致复极3期膜电位迅速下降的主要离子是

17.在炎症过程中，具有吞噬功能的细胞包括

18.正常人体中，pH值保持在7.35-7.45，主要依赖于

19.在细胞信号转导过程中，第二信使物质包括

20.糖尿病的典型三多一少症状中，‘一少’指的是

四、判断题(共5题)

21.胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制。()

A.正确B.错误

22.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺素水平总是高于正常值。()

A.正确B.错误

23.慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量检查结果一定呈阳性。()

A.正确B.错误

24.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其发病与遗传因素无关。()

A.正确B.错误

25.急性心肌梗死患者的疼痛部位主要在心前区。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

27.如何诊断系统性红斑狼疮（SLE）？

28.请描述急性心肌梗死的临床表现和诊断方法。

29.简述