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2025年护基排便护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为()
A.200-500ml
B.500-1000ml
C.1000-1500ml
D.1500-2000ml
答案:B
解析:大量不保留灌肠时,成人每次用液量为500-1000ml,小儿约为200-500ml。所以本题选B。
举一反三:不同类型的灌肠对液量有不同要求,如小量不保留灌肠,成人用液量为100-200ml。
2.为便秘患者进行腹部按摩,正确的方法是()
A.自右向左环形按摩
B.自左向右环形按摩
C.自脐部开始向耻骨联合按摩
D.自耻骨联合开始向脐部按摩
答案:A
解析:为便秘患者进行腹部按摩时,应自右向左环形按摩,以促进肠道蠕动,帮助排便。因为升结肠在右侧,降结肠在左侧,这样的按摩方向顺应肠道走行。故本题选A。
举一反三:除了腹部按摩,增加膳食纤维摄入、适当运动等也有助于改善便秘情况。
3.慢性痢疾病人病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠常采用()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
答案:A
解析:慢性痢疾病变多在直肠或乙状结肠,灌肠时采取左侧卧位,可使药物更好地保留在病变部位,提高治疗效果。因为重力作用,左侧卧位有利于药物流向直肠和乙状结肠。所以本题选A。
举一反三:阿米巴痢疾病变多在回盲部,保留灌肠时应采取右侧卧位。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列关于排便异常的描述,正确的是()
A.粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内
B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率
C.便秘是指排便次数减少,粪便干结、排便困难
D.排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便
答案:ABCD
解析:以上选项均正确。粪便嵌塞是由于粪便持久滞留堆积在直肠内,坚硬不能排出;腹泻是排便次数明显超过平日习惯频率,粪质稀薄;便秘表现为排便次数减少,粪便干结、排便困难;排便失禁则是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。
举一反三:对于不同的排便异常,护理措施也不同,比如对于腹泻患者要注意肛周皮肤护理,对于便秘患者可指导合理饮食等。
2.大量不保留灌肠的目的包括()
A.清洁肠道,为手术做准备
B.稀释并清除肠道内的有害物质
C.为高热患者降温
D.刺激肠道蠕动,促进排便
答案:ABCD
解析:大量不保留灌肠的目的有清洁肠道,为某些手术、检查或分娩做准备;稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;灌入低温液体,为高热患者降温;刺激肠道蠕动,促进排便,排除积气。所以ABCD都正确。
举一反三:大量不保留灌肠需要注意溶液的温度、浓度、压力等,温度一般为39-41℃,降温时用28-32℃,中暑患者用4℃的生理盐水。
3.下列哪些情况不宜进行灌肠()
A.急腹症
B.妊娠
C.严重心血管疾病
D.消化道出血
答案:ABCD
解析:急腹症患者灌肠可能会加重病情,掩盖症状;妊娠时灌肠可能刺激子宫收缩,导致流产或早产;严重心血管疾病患者灌肠可能诱发病情发作;消化道出血患者灌肠可能加重出血。所以ABCD均不宜灌肠。
举一反三:对于不宜灌肠的患者,在护理时需要采取其他方式来解决相关问题,如急腹症患者需密切观察病情,做好术前准备等。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.保留灌肠时,肛管插入深度为7-10cm。()
答案:错误
解析:保留灌肠时,肛管插入深度为15-20cm,以利于药物保留在肠道内发挥作用。而大量不保留灌肠肛管插入深度为7-10cm。所以本题错误。
举一反三:不同类型的灌肠,肛管插入深度不同,小量不保留灌肠肛管插入深度也是7-10cm。
2.腹泻患者应给予高纤维饮食,以促进肠道蠕动。()
答案:错误
解析:腹泻患者应给予少渣饮食,避免食用高纤维食物,因为高纤维食物会增加肠道蠕动,加重腹泻症状。所以本题错误。
举一反三:对于腹泻患者,饮食上还应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,宜选择清淡、易消化的食物。
3.便秘患者可以通过增加饮水量来缓解症状。()
答案:正确
解析:增加饮水量可以使粪便软化,有助于排便,对于便秘患者是一种简单有效的缓解方法。所以本题正确。
举一反三:除了增加饮水量,还可以指导便秘患者养成定时排便的习惯,适当进行运动等。
4.排便失禁患者应保持肛周皮肤清洁干燥,防止压疮发生。()
答案:正确
解析:排便失禁患者肛周皮肤长期受到粪便刺激,容易发生破
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