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医学院诊断学基础作业题目汇总

诊断学基础作为连接医学基础与临床实践的桥梁课程，其重要性不言而喻。扎实掌握问诊技巧、体格检查方法、辅助检查结果判读及病历书写规范，是每位医学生迈向临床的基石。以下汇总了诊断学基础课程中常见的作业题目类型，旨在帮助同学们系统梳理知识，强化临床思维能力。

一、问诊部分作业题

问诊是诊断疾病的第一步，也是获取病史资料的主要手段。此部分作业旨在考察学生对问诊内容、方法及技巧的掌握程度。

1.简答题

*试述问诊的定义及其在疾病诊断中的重要性。

*简述问诊的基本内容（即住院病历所要求的“一般项目”至“个人史”、“婚育史”、“月经史”、“家族史”等）。

*详细阐述“现病史”的核心构成要素，并举例说明。

*比较主诉与主要症状的异同点，并简述主诉的提炼要点。

*试述在询问“既往史”时，应重点关注哪些内容？

*简述对意识障碍患者进行问诊时的特殊技巧和注意事项。

2.论述题/案例分析题

*结合临床实际，论述问诊时如何与不同文化背景、不同年龄层次的患者建立良好的沟通，并获取真实、全面的病史信息。

*针对一名主诉“腹痛3天”的患者，设计一份详细的问诊提纲，并说明每个问题的目的和可能引出的临床意义。

*案例：患者，男性，因“咳嗽、咳痰伴发热5天”入院。请根据此初步信息，回答：你需要重点询问哪些与现病史相关的内容？为什么？

二、体格检查部分作业题

体格检查是医师运用自己的感官和传统的辅助工具，对患者进行系统的观察和检查，以发现机体正常和异常征象的临床诊断方法。

1.简答题

*简述体格检查的基本方法，并说明其各自的适用范围和注意事项。

*试述生命体征的组成及其正常参考值范围。

*详细描述浅表淋巴结的检查顺序、方法及淋巴结肿大的临床意义。

*简述甲状腺检查的视诊、触诊（包括峡部和侧叶）方法及常见异常体征的临床意义。

*阐述胸部视诊的主要内容，包括胸廓形态、呼吸运动等。

*简述心脏触诊的内容，以及如何辨别心尖搏动、震颤和心包摩擦感。

*试述腹部触诊时，触及肝脏、脾脏肿大时应如何描述其特征。

*简述脑膜刺激征的检查方法及临床意义。

2.操作描述与分析题

*详细描述肺部叩诊的方法、顺序，并解释正常胸部叩诊音的分布及其影响因素。

*请详细描述心脏听诊的规范顺序、各瓣膜听诊区的位置，并说明听诊的主要内容。

*案例：患者，女性，体检时发现血压为145/95mmHg。作为接诊医师，你将如何进一步评估和处理？（重点涉及血压测量的规范、影响因素及初步判断）。

*描述脊柱检查的方法，并分析脊柱后凸、前凸及侧凸的常见原因。

三、辅助检查结果判读作业题

辅助检查是诊断学的重要组成部分，包括实验室检查、影像学检查、心电图等。此部分作业旨在培养学生对常见辅助检查结果的初步判读能力。

1.简答题

*简述血常规检查中红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类的正常参考范围及主要临床意义。

*试述尿常规检查中尿蛋白、尿糖、尿红细胞、尿白细胞阳性的常见原因。

*简述血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素测定的临床意义。

*简述心电图各波段（P波、QRS波群、T波、ST段、PR间期、QT间期）的正常范围及基本意义。

2.图像/图表分析题

*心电图分析：给出1-2份典型心电图（如正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等基础图形），要求学生描述其主要特征并作出初步诊断。

*X线片分析：给出1-2份典型胸部X线片（如正常胸片、肺炎、气胸、胸腔积液等基础病变），要求学生描述其主要影像学表现并作出初步判断。

*实验室检查结果分析：提供一份包含多项异常指标的化验单（如肝功能异常、肾功能异常、电解质紊乱等），要求学生分析异常项目，并推测可能的病因方向。

四、病历书写与诊断思维作业题

病历书写是临床工作的基本技能，诊断思维是临床决策的核心。此部分作业旨在提升学生规范书写病历和运用逻辑思维进行诊断的能力。

1.简答题

*简述完整住院病历的基本结构和书写要求。

*试述病历书写的基本原则。

*简述诊断的基本原则和步骤。

*什么是鉴别诊断？简述鉴别诊断的思维方法。

2.病历书写与分析题

*提供一个模拟的标准化病人的问诊及体格检查结果（可包含部分辅助检查资料），要求学生根据所给信息，书写一份完整的入院记录（或至少包含主诉、现病史、体格检查、初步诊断及诊断依据）。

*针对上述提供的模拟病例，要求学生列出至少3个主要的鉴别诊断，并阐述其鉴别要点。

*结合具体病例，论述如何从病史、体格检查和辅助检查中提取关键信