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2025年精神护理事例分析题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.一位精神分裂症患者在病房里突然出现幻觉，声称看到有怪物在追他，非常惊恐。护士首先应该采取的措施是（）

A.直接告诉患者没有怪物，让他不要胡思乱想

B.陪伴在患者身边，轻声安抚，给予安全感

C.立即通知医生，等待医生来处理

D.给患者注射镇静药物

答案：B

解析：当患者出现幻觉产生惊恐情绪时，首先要做的是给予情感支持，陪伴并轻声安抚，让患者有安全感，稳定其情绪。A选项直接否定患者的感受可能会引起患者的不信任和抵触；C选项等待医生来处理过程中患者情绪可能持续不稳定；D选项随意注射镇静药物可能带来不必要的风险，且不是首要措施。

2.一位抑郁症患者经常把自己关在房间里，不愿与他人交流，对任何事情都提不起兴趣。护理人员鼓励患者参加活动，最适合的活动是（）

A.篮球比赛

B.集体绘画活动

C.马拉松比赛

D.登山活动

答案：B

解析：抑郁症患者兴趣缺乏、活动减少，集体绘画活动相对轻松、安静，且具有一定创造性和互动性，适合患者参与，能逐渐激发其兴趣和社交意愿。A选项篮球比赛、C选项马拉松比赛、D选项登山活动都比较剧烈，对体力要求较高，抑郁症患者往往难以承受。

3.一位老年痴呆患者在病房里找不到自己的房间，反复询问护士自己在哪里。护士正确的做法是（）

A.不耐烦地回答“你就在病房啊，别再问了”

B.带患者到他的房间，再次向他介绍房间环境，并标识明显

C.让患者自己慢慢找，锻炼他的记忆力

D.告诉患者“你可能糊涂了，别管在哪里”

答案：B

解析：老年痴呆患者认知功能下降，找不到房间是常见现象。护士应耐心带患者到房间，再次介绍环境并做好明显标识，有助于患者熟悉环境，增强其安全感和方向感。A、D选项态度不友好，可能会伤害患者感情；C选项让患者自己找不利于患者情绪稳定且可能导致患者焦虑。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.对于精神障碍患者的安全护理措施包括（）

A.评估患者可能存在的安全隐患

B.病房设施安全检查，如门窗、电器等

C.限制患者的所有活动，防止意外发生

D.密切观察患者的行为和情绪变化

E.妥善保管危险物品，如刀具、绳索等

答案：ABDE

解析：评估安全隐患、检查病房设施、观察患者行为情绪变化以及保管危险物品都是保障患者安全的重要措施。C选项限制患者所有活动是不正确的，应在保障安全的前提下，鼓励患者适当活动，促进康复。

2.下列哪些属于精神科护理中对患者心理护理的方法（）

A.建立良好的护患关系

B.鼓励患者表达内心感受

C.指导患者进行放松训练

D.为患者制定详细的康复计划

E.定期组织患者参加社交活动

答案：ABCDE

解析：建立良好护患关系能让患者信任护士从而愿意沟通；鼓励表达感受可帮助护士了解患者心理状态；指导放松训练有助于缓解患者不良情绪；制定康复计划为患者康复提供方向；组织社交活动可提高患者社交能力和心理适应能力，这些都属于心理护理方法。

3.精神科患者的饮食护理要点有（）

A.观察患者的进食情况，包括食量、进食速度等

B.对拒食患者可强行喂食

C.注意饮食的营养搭配

D.对于有噎食风险的患者，要特别关注，必要时专人照顾

E.鼓励患者自行进食，对于不能自理的患者给予协助

答案：ACDE

解析：观察进食情况有助于及时发现问题；注意营养搭配能保证患者健康；关注噎食风险患者并必要时专人照顾可防止意外发生；鼓励或协助患者进食是合理的护理措施。B选项强行喂食可能会引起患者反抗，甚至导致呛咳等不良后果，应采取适当方法诱导患者进食，而非强行喂食。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.精神科患者只要按时服药，就不需要进行心理治疗。（）

答案：错误

解析：精神科患者药物治疗固然重要，但心理治疗同样不可或缺。心理治疗可以帮助患者理解和应对疾病，改善心理状态，提高社会适应能力，两者结合往往能取得更好的治疗效果。

2.对于有自杀倾向的精神障碍患者，只需要加强药物治疗，不需要专人看护。（）

答案：错误

解析：有自杀倾向的患者处于高度危险状态，仅靠药物治疗远远不够，必须安排专人看护，时刻观察其行为动态，及时发现并阻止可能的自杀行为，保障患者生命安全。

3.精神科病房的环境布置应尽量简单，避免引起患者的幻觉和妄想。（）

答案：正确

解析：简单、安静、整洁的病房环境有助于减少外界刺激，对于容易产生幻觉和妄想的精神科患者来说，可降低诱发因素，有利于患者情绪稳定和病情恢复。

4.对精神障碍患者的家属进行健康教育是可有可无的。（）

答案：错误

解析