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2025年护理实训虚拟仿真题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.在护理实训虚拟仿真中,为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()
A.门齿放入
B.舌下放入
C.臼齿处放入
D.尖牙处放入
答案:C
答案解析:昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,防止损伤患者的门齿、尖牙等牙齿结构。因为臼齿相对较为坚固,且距离口腔深部较合适,便于操作且能避免对患者口腔造成不必要的伤害。
举一反三:对于牙关紧闭或昏迷患者,在进行类似操作如洗胃插胃管等时,也需要注意避免强行从门齿等部位操作,要选择合适的途径,如通过口腔的其他相对安全部位或鼻腔等进行操作。
2.虚拟仿真场景中,静脉输液时调节滴速一般成人是()
A.20-40滴/分钟
B.40-60滴/分钟
C.60-80滴/分钟
D.80-100滴/分钟
答案:B
答案解析:一般成人静脉输液滴速为40-60滴/分钟。滴速的调节需要根据患者的年龄、病情、药物性质等因素综合考虑。儿童、老年人以及心肺功能较差者滴速宜慢;而对于一些特殊药物如脱水剂等可能需要适当加快滴速,但也要在安全范围内。
举一反三:不同病情患者滴速要求不同,比如心力衰竭患者输液滴速应严格控制在20-30滴/分钟,以减轻心脏负担;而对于严重脱水需快速补液的患者,在心肺功能允许的情况下,滴速可适当加快,但也需密切观察。
3.在虚拟护理实训中,测量患者血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
答案解析:测量血压时袖带过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。而袖带过松则会使橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高。
举一反三:除了袖带因素,测量血压时患者的姿势、测量部位等也会影响血压值。例如患者手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;手臂位置低于心脏水平,测得血压值偏高。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.护理实训虚拟仿真中,以下哪些属于鼻饲法的适用对象()
A.昏迷患者
B.口腔疾患不能经口进食者
C.早产儿
D.拒绝进食者
答案:ABCD
答案解析:鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患或口腔手术后患者,不能张口者如破伤风患者;早产儿、病情危重、拒绝进食者等。这些患者由于自身原因无法正常经口进食,需要通过鼻饲的方式来保证营养摄入。
举一反三:在实际临床工作中,对于吞咽功能障碍的患者,经过评估后也可能需要采用鼻饲法来维持营养供给。同时,要注意鼻饲的温度、量以及间隔时间等,防止患者出现不适。
2.虚拟仿真操作中,为患者进行床上擦浴时,需要注意的事项有()
A.调节室温在24℃左右
B.水温保持在50-52℃
C.先脱近侧后脱远侧
D.注意遮挡患者,保护隐私
答案:ABCD
答案解析:进行床上擦浴时,室温应调节在24℃左右,水温保持在50-52℃,这样能让患者感觉舒适且避免着凉或烫伤。先脱近侧后脱远侧方便操作,同时要注意遮挡患者,保护其隐私,尊重患者的尊严和感受。
举一反三:不同季节进行床上擦浴时,室温的调节可以适当微调,例如在冬季可适当提高室温至25℃左右。另外,对于有伤口或肢体活动障碍的患者,擦浴时要特别注意避免伤口受压或牵拉,防止疼痛和伤口裂开。
3.在护理实训虚拟仿真中,以下哪些属于无菌技术操作原则()
A.操作环境清洁、宽敞
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
答案解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞且定期消毒;无菌物品与非无菌物品必须分开放置,并有明显标志;无菌操作时,操作者手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:在实际护理工作中,如进行导尿术、静脉穿刺等无菌操作时,都要严格遵循这些原则。例如在进行手术区域消毒铺巾时,更要严格把控无菌操作,防止细菌污染手术切口,引发感染。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.在护理实训虚拟仿真中,为患者进行导尿操作时,初次消毒顺序是由外向内,自上而下。()
答案:正确
答案解析:为患者导尿时,初次消毒顺序是由外向内,自上而下,目的是初步清除尿道口周围的污垢和细菌,防止污染。再次消毒顺序是由内向外,自上而下,以确保尿道口及周围的彻底清洁和无菌。
举一反三:在实际临床导尿操作中,消毒的规范非常重要。不同性别的患者导尿消毒部位和手法略有不同,但总体遵循无菌原则和消毒顺序,以降低泌尿系
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