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2025年康复师按摩考核冲刺卷及答案

1.（单选）患者主诉右侧肩胛骨内侧缘顽固性酸痛，夜间加重，被动内旋受限60°，最可能受累的肌筋膜链是

A.螺旋线前功能线?B.背侧功能线?C.臂后深线?D.体侧线?E.前表线

答案：C。臂后深线中的小圆肌、肩胛下肌缩短，牵拉肩胛骨内旋并压迫C6-8神经后支，夜间静息痛典型。

2.（单选）对颈源性眩晕患者实施手法治疗前，为排除椎动脉型颈椎病，首选的体位诱发试验是

A.Sharp-Purser?B.Spurling?C.Hautant（血压臂试验）?D.VertebralarteryTOS?E.Lhermitte

答案：C。Hautant试验通过旋转加伸颈观察血压差20mmHg或症状再现，敏感度高且安全。

3.（单选）下列哪块肌肉在步行摆动期出现延迟激活时最易导致“髋关节坠落”步态

A.臀中肌?B.阔筋膜张肌?C.缝匠肌?D.股直肌?E.髂肌

答案：A。臀中肌在单腿支撑期提供冠状面稳定，延迟激活则对侧骨盆坠落。

4.（单选）对慢性踝关节不稳实施本体感觉训练，下列参数最能诱导皮层可塑性改变

A.不稳定平面+闭眼+双任务认知?B.稳定平面+睁眼+单任务?C.不稳定平面+睁眼+无认知?D.稳定平面+闭眼+单任务?E.不稳定平面+睁眼+双任务

答案：A。多模态叠加可提高错误放大率，增强小脑-皮层环路突触长时程增强。

5.（单选）使用DMS（深层肌肉刺激仪）处理股二头肌扳机点，频率35Hz、头型25mm，最佳总治疗时长为

A.30s?B.60s?C.90s?D.120s?E.150s

答案：B。60s易致微损伤，45s不足以降低肌梭敏感度，60s为循证平衡点。

6.（单选）对胸腰筋膜实施“铲式”松解时，治疗师前臂应沿哪条纤维方向滑动

A.向下内30°?B.向下外30°?C.水平向外?D.垂直向上?E.向下内60°

答案：B。胸腰筋膜后层纤维走向向下外30°，顺纤维滑动可降低胶原交联。

7.（单选）下列哪项不是颅骶节律（CSR）的生理特征

A.频率6-12次/分?B.振幅易受体位影响?C.可在顶骨侧面触及?D.与Traube-Hering-Mayer波同步?E.不受自主呼吸节律干扰

答案：E。CSR受呼吸、交感活性等多因素调制，E项描述错误。

8.（单选）对一名C7不完全性脊髓损伤患者实施神经动力学滑动技术，下列哪项属于安全禁忌

A.屈颈+肩外展90°+伸肘?B.伸颈+肩外展90°+伸肘?C.屈颈+肩外展10°+屈肘?D.伸颈+肩外展10°+屈肘?E.中立颈+肩0°+屈肘

答案：A。屈颈合并肩外展伸肘可致脊髓牵拉，增加损伤平面张力。

9.（单选）使用肌效贴“X”形贴法减轻胫骨内侧应力综合征，锚点应位于

A.内踝尖?B.跟骨内侧结节?C.胫骨内侧嵴中点?D.比目鱼肌起点?E.趾长屈肌肌腱

答案：C。锚点置于疼痛中心，向两端回缩可提升筋膜间隙、降低骨膜牵拉。

10.（单选）对一名产后8周腹直肌分离3.5cm患者实施运动康复，最先激活的深层核心肌是

A.腹横肌?B.腹内斜肌?C.腹外斜肌?D.腹直肌?E.腰方肌

答案：A。腹横肌收缩可缩小腹白线张力，为后续负荷训练奠基。

11.（单选）下列哪项最能提示骶髂关节功能障碍为“单侧前错位”

A.站立屈腰疼痛减轻?B.4字试验阳性?C.长坐测试患侧缩短?D.站立至坐位转移疼痛加重?E.单腿站立后伸痛

答案：C。长坐测试时患侧坐骨结节上移，提示同侧髂骨旋前。

12.（单选）对冻结肩第Ⅱ期患者实施关节松动术，Maitland分级应选择

A.Ⅰ级?B.Ⅱ级?C.Ⅲ级?D.Ⅳ级?E.Ⅴ级

答案：C。Ⅲ级可到达终末端并诱发微小弹性，促进滑液流动且不激发痉挛。

13.（单选）下列哪项不是肌筋膜干针（dryneedling）后延迟性酸痛（PDNS）的危险因素

A.快速提插2Hz?B.局部血供丰富?C.针体加电0.5mA?D.患者纤维肌痛病史?E.治疗后冷敷

答案：E。冷敷可减轻炎症反应，降低PDNS发生率，其余均为危险因素。

14.（单选）对一名长期伏案工作者实施胸廓出口减压按摩，下列哪一步骤应最后执行

A.松解前斜角肌?B.牵拉胸小肌?C.激活下斜方肌?D.松动第1肋?E.神经滑动

答案：C。先减压后激活，激活下斜方肌可重建肩胛动力平衡并巩固疗效。

15.（单选）使用筋膜刀（IASTM）处理髌腱病，刮拭方向应为

A.向心单向?B.离心单向?C.垂直肌腱往返?D.横向交叉?E.顺肌腱往返