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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准中关于氧合指数（PaO?/FiO?）的要求是？

A.≤400mmHg

B.≤300mmHg

C.≤200mmHg

D.≤100mmHg

2、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A.定期更换呼吸机管路

B.使用抗生素预防

C.抬高床头30°～45°

D.雾化吸入支气管扩张剂

3、下列哪项是休克患者早期最敏感的组织灌注指标？

A.血压

B.尿量

C.皮肤温度

D.中心静脉压

4、重症急性胰腺炎最常见的早期并发症是？

A.胰腺脓肿

B.急性呼吸衰竭

C.胰性脑病

D.假性囊肿

5、连续性肾脏替代治疗（CRRT）在重症患者中最主要的适应证是？

A.高钾血症

B.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

C.药物中毒

D.横纹肌溶解

6、下列哪项提示重症肺炎的诊断标准？

A.体温＞38.5℃

B.白细胞＞12×10?/L

C.呼吸频率≥30次/分

D.胸片示片状浸润影

7、在脓毒性休克治疗中，首选的血管活性药物是？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

8、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A.心动过速

B.血压下降

C.库欣三联征

D.瞳孔缩小

9、重症患者肠内营养的首选途径是？

A.空肠造瘘

B.鼻胃管

C.鼻空肠管

D.中心静脉营养

10、下列哪项是判断心脏骤停最可靠的临床征象？

A.呼吸停止

B.面色苍白

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A.急性起病，呼吸频数或呼吸困难

B.胸部X线显示双肺浸润影

C.PAWP≤18mmHg

D.存在低氧血症，PaO?/FiO?≤300mmHg

12、下列关于中心静脉压（CVP）的描述，哪项正确？

A.正常值为5～12cmH?O

B.反映左心前负荷

C.CVP降低提示心功能不全

D.测量不受机械通气影响

13、重症患者肠内营养首选途径是？

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

14、下列哪项是脓毒性休克的初始复苏目标？

A.MAP≥65mmHg

B.CVP≥15cmH?O

C.尿量≥1mL/kg/h

D.ScvO?≥70%

15、下列哪种药物是重度高钾血症的首选急救药物？

A.胰岛素+葡萄糖

B.碳酸氢钠

C.葡萄糖酸钙

D.呋塞米

16、机械通气患者出现“人机不同步”，最常见的原因是？

A.呼吸机管道漏气

B.痰液阻塞气道

C.呼吸机参数设置不当

D.患者躁动

17、下列哪项是诊断急性肾损伤（AKI）的依据之一？

A.48小时内Scr升高≥0.3mg/dL

B.7天内Scr升高≥0.2mg/dL

C.尿量0.8mL/kg/h持续6小时

D.eGFR60mL/min/1.73m2

18、重症患者应激性溃疡预防的首选药物是？

A.硫糖铝

B.H2受体拮抗剂

C.质子泵抑制剂（PPI）

D.抗酸药

19、下列哪项提示患者存在机械通气撤机困难？

A.浅快呼吸指数（RSBI）105

B.自主呼吸试验（SBT）通过

C.RSBI105

D.潮气量5mL/kg

20、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）预防的相对禁忌证？

A.近期颅内出血

B.下肢骨折

C.长期卧床

D.手术后患者

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于多少？

A.≤100mmHg

B.≤200mmHg

C.≤300mmHg

D.≤400mmHg

22、下列哪项是中心静脉压（CVP）的正常范围？

A.1~5cmH?O

B.5~12cmH?O

C.15~20cmH?O

D.20~25cmH?O

23、重症患者肠内营养最严重的并发症是？

A.腹泻

B.误吸

C.高血糖

D.肠梗阻

24、下列哪项是诊断脓毒性休克的核心标准？

A.白细胞升高

B.体温高于38.3℃

C.持续性低血压需血管活性药维持血压

D.尿量减少

25、机械通气患者出现“人机不同步”，最常见的原因为？

A.呼吸机管道漏气

B.气道分泌物堵塞

C.镇静不足

D.潮气量设置过高

26、下列哪项指标最能反映组织灌注情况？

A.血压

B.心率

C.乳酸水平

D.尿量

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