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护理文书考试题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.护理记录单PIO记录方式中,“I”代表()
A.问题
B.措施
C.结果
D.评估
答案:B
2.长期备用医嘱的缩写是()
A.prn
B.sos
C.st
D.tid
答案:A
3.体温单40-42℃之间填写的内容不包括()
A.入院时间
B.手术时间
C.转科时间
D.测量体温时间
答案:D
4.护理文书书写应当使用()
A.中文
B.英文
C.拉丁文
D.随意语言
答案:A
5.医嘱本保存的时间是()
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
答案:C
6.一般患者入院初步护理,下列哪项不妥()
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历,最上面是住院病历封面
C.在体温单40-42℃之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单上
答案:B
7.执行口头医嘱不妥的是()
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.事后及时由护士补写在医嘱单上
答案:D
8.患者住院病历排在首页的是()
A.体温单
B.医嘱单
C.入院记录
D.病程记录
答案:A
9.物理降温后体温绘制符号及连线是()
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
答案:C
10.特别护理记录单一般不用于()
A.大手术后患者
B.行特殊治疗的患者
C.一般瘫痪患者
D.病情危重患者
答案:C
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.护理文书包括()
A.体温单
B.医嘱单
C.护理记录单
D.病室报告
E.护理病历
答案:ABCDE
2.体温单上需用红笔填写的内容有()
A.入院时间
B.出院时间
C.手术时间
D.转入时间
E.死亡时间
答案:ABCDE
3.下列关于医嘱的说法正确的是()
A.长期医嘱有效时间在24小时以上
B.临时医嘱有效时间在24小时以内
C.长期备用医嘱两次执行之间有间隔时间
D.临时备用医嘱在医生开写后12小时内有效
E.停止医嘱应在原医嘱最后一行用红笔写“停止”
答案:ABCDE
4.护理记录单记录的内容包括()
A.患者生命体征
B.病情动态
C.护理措施
D.治疗效果
E.患者的心理状态
答案:ABCD
5.书写护理文书的基本要求有()
A.客观
B.真实
C.准确
D.及时
E.完整
答案:ABCDE
6.下列属于护理病历内容的有()
A.入院评估单
B.护理计划单
C.护理记录单
D.健康教育计划
E.出院指导
答案:ABCDE
7.体温单绘制正确的是()
A.口温用蓝点表示
B.腋温用蓝叉表示
C.肛温用蓝圈表示
D.脉搏用红点表示
E.心率用红圈表示
答案:ABCDE
8.执行医嘱时正确的做法是()
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.医嘱需经医生签字后方有效
C.需隔天对医嘱进行查对
D.需下一班执行的临时医嘱要交班
E.各种检查、会诊单应及时送有关科室
答案:ABDE
9.病室报告书写的要求包括()
A.应在巡视和了解病情的基础上书写
B.内容要全面、真实
C.字迹清楚,不得随意涂改
D.日间用蓝钢笔书写
E.夜间用红钢笔书写
答案:ABCDE
10.护理文书的作用有()
A.提供患者的信息资料
B.为医疗护理教学提供资料
C.为疾病的调查提供依据
D.是衡量护理质量的重要标志
E.是处理医疗纠纷的法律依据
答案:ABCDE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。()
答案:对
2.医嘱必须经医生签名后才有效。()
答案:对
3.临时备用医嘱未执行,应在医嘱栏内用红笔写“未用”。()
答案:对
4.体温单底栏的填写内容包括血压、体重、尿量、大便次数等。()
答案:对
5.护理记录单应及时记录患者的病情变化及护理措施。()
答案:对
6.病室报告应先写新入院患者,再写离开病室的患者。()
答案:错
7.长期医嘱的有效时间在48小时以上。()
答案:错
8.护理病历是护理人员对患者进行病情观察和实施护理措施的原始文字记载。()
答案:对
9.护士执行医嘱后应在医嘱单上签全名。()
答案:对
10.体温单绘制时,相邻两次体温用蓝线相连。()
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