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2025年体温过高的护理课件题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.体温过高患者的护理，以下哪项措施最先实施（）

A.药物降温

B.物理降温

C.评估发热原因及病情

D.调节室内温度

答案：C

解析：对于体温过高患者，首先要评估发热原因及病情，才能根据具体情况制定合理的护理措施。药物降温、物理降温以及调节室内温度都应在评估之后进行。举一反三：在护理各种患者时，评估都是首要步骤，只有准确评估才能实施有效的护理干预。例如对于疼痛患者，要先评估疼痛的部位、性质、程度等。

2.高热患者使用冰袋降温时，冰袋应放置在（）

A.腹部

B.足底

C.枕后

D.前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处

答案：D

解析：前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处血流丰富，冰袋放置在此处有利于散热降温。而腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可能引起一过性冠状动脉收缩；枕后用冷易引起冻伤。举一反三：不同部位用冷有不同的禁忌和效果，如心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞，所以要根据患者情况正确选择用冷部位。

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）

A.口服牛奶

B.催吐

C.清除口腔内玻璃碎屑

D.洗胃

答案：C

解析：患者不慎咬破体温计，首先要清除口腔内玻璃碎屑，防止损伤口腔黏膜。然后再根据情况采取口服牛奶等措施，催吐和洗胃一般不是首要步骤。举一反三：对于其他医疗意外情况，如患者在静脉输液时发生空气栓塞，首先要立即让患者取左侧卧位并头低足高，以避免空气进入肺动脉口。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些属于体温过高患者的护理措施（）

A.密切观察生命体征

B.补充营养和水分

C.做好口腔护理

D.卧床休息

答案：ABCD

解析：体温过高患者需密切观察生命体征变化，及时发现病情变化；补充营养和水分，防止因发热导致营养消耗过多和脱水；做好口腔护理，预防口腔感染；卧床休息可减少身体消耗，利于恢复。举一反三：在护理其他疾病患者时，这几个方面也是重要护理内容。如对于心力衰竭患者，同样要密切观察生命体征、补充营养（但要控制液体量）、做好口腔护理、根据病情安排适当休息。

2.物理降温的方法包括（）

A.冰袋冷敷

B.温水擦浴

C.乙醇擦浴

D.使用退热贴

答案：ABCD

解析：冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴、使用退热贴都属于常见的物理降温方法。冰袋冷敷通过传导散热；温水擦浴和乙醇擦浴利用蒸发散热；退热贴通过凝胶中的水分汽化带走热量。举一反三：不同的物理降温方法适用于不同情况和人群，如乙醇擦浴禁用于新生儿及血液病患者，因为乙醇可通过皮肤吸收，可能导致不良反应。

3.对于体温过高患者，在饮食护理方面应注意（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.鼓励患者多饮水

C.少量多餐

D.必要时遵医嘱静脉补充营养

答案：ABCD

解析：体温过高患者身体消耗大，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充营养；鼓励多饮水可防止脱水；少量多餐利于消化吸收；必要时静脉补充营养可保证患者营养需求。举一反三：对于其他消耗性疾病患者，如肺结核患者，饮食护理也遵循类似原则，保证营养摄入以促进身体恢复。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.一般认为，口腔温度超过37.5℃，即为发热。（）

答案：错误

解析：一般认为，口腔温度超过37.3℃即为发热。举一反三：不同测量部位正常体温范围不同，腋下温度正常范围为36.1℃-37℃，直肠温度正常范围为36.5℃-37.7℃，要准确掌握这些知识以判断患者是否发热。

2.体温过高患者在退热期可能出现虚脱现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等。（）

答案：正确

解析：退热期由于大量出汗，体液大量丢失，可能导致患者出现虚脱，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等症状。举一反三：在护理过程中，要密切观察退热期患者情况，及时发现并处理虚脱等问题，如及时补充水分和电解质等。

3.物理降温时，乙醇擦浴的浓度一般为75%-80%。（）

答案：错误

解析：乙醇擦浴的浓度一般为25%-35%。浓度过高可能刺激皮肤，且吸收过多乙醇可能对患者产生不良影响。举一反三：不同护理操作有不同的浓度要求，如氧气雾化吸入时，常用的药物稀释液一般用生理盐水，且加药后总量一般在3-5ml。

4.对体温过高患者进行口腔护理，主要目的是预防口腔黏膜干燥、破裂及口腔感染。（）

答案：正确

解析：体温过高患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，容易发生破裂和感染，所以做好口腔护理可预防这些问题。举一反三：对于昏迷患者、禁食患者等