2025年青岛护理考试题目及答案分值.docVIP

2025年青岛护理考试题目及答案分值

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者，女，35岁。因高热、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌肺炎。其发病机制中最主要的是（）

A.细菌毒力较强

B.人体免疫力低下

C.呼吸道防御功能受损

D.细菌在肺泡内大量繁殖

答案：D

解析：肺炎球菌肺炎发病主要是由于肺炎链球菌在肺泡内大量繁殖，并通过肺泡间孔（Cohn孔）或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，引起肺段或肺叶的实变，而非主要因为细菌毒力强、人体免疫力低下或呼吸道防御功能受损等因素。举一反三：对于其他病原体导致的肺炎，如支原体肺炎，是由肺炎支原体感染引起，其发病机制与肺炎球菌肺炎不同，主要是支原体吸附在呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应。

2.患者，男性，68岁。有高血压病史10年。今晨突然出现左侧肢体无力，不能活动，言语不清，口角歪斜。考虑最可能的诊断是（）

A.短暂性脑缺血发作

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

答案：D

解析：脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分患者有前驱症状如肢体麻木、无力等，常出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状。该患者有高血压病史，晨起突然发病出现左侧肢体无力等表现，符合脑血栓形成特点。短暂性脑缺血发作症状一般在24小时内完全恢复；脑栓塞多在活动中急骤起病，无前驱症状；脑出血多在活动中或情绪激动时突然发生，常伴有头痛、呕吐、意识障碍等。举一反三：不同类型脑血管疾病的鉴别诊断是重点，比如脑栓塞患者常有心脏病史等栓子来源，而脑出血患者多有高血压病史且起病更急，症状更严重。

3.某孕妇，妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。应考虑为（）

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.均小骨盆

答案：B

解析：坐骨结节间径是骨盆出口横径，正常值为8.5～9.5cm，该孕妇坐骨结节间径7.5cm，小于正常范围，提示骨盆出口狭窄。骶耻外径正常值18～20cm，该孕妇骶耻外径18.5cm在正常范围，可排除骨盆入口狭窄；题干未提及中骨盆相关测量值，不能判断中骨盆狭窄；均小骨盆是骨盆各径线均小于正常值2cm或更多，该孕妇仅坐骨结节间径异常，不符合均小骨盆特点。举一反三：对于骨盆测量，不同径线的异常对应不同类型的骨盆狭窄，比如骶耻外径异常提示骨盆入口狭窄，坐骨棘间径异常提示中骨盆狭窄等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于静脉补钾的注意事项，正确的是（）

A.见尿补钾

B.浓度不宜过高，不超过0.3%

C.速度不宜过快，成人每分钟30～40滴

D.总量不宜过多，一般每日不超过4～6g

E.严禁静脉推注

答案：ABCDE

解析：静脉补钾时必须见尿补钾，一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾；补钾浓度不宜过高，一般不超过0.3%；速度不宜过快，成人每分钟30～40滴；总量不宜过多，一般每日不超过4～6g；严禁静脉推注，以免血钾突然升高，导致心脏骤停。举一反三：在临床实际工作中，不同患者的补钾情况会有所不同，比如对于肾功能不全患者，补钾更需谨慎，要密切监测血钾及肾功能变化。

2.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

E.自理能力重度依赖的患者

答案：ABCDE

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。举一反三：不同护理级别有不同的适用范围和护理要点，二级护理适用于病情相对稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者等，要注意区分。

3.下列关于产褥期妇女的生理变化，正确的是（）

A.产后1周，子宫降至骨盆腔内

B.产后10天左右，子宫恢复至未孕状态

C.产后2～3天，乳房开始分泌乳汁

D.产后24小时内，体温可略有升高，但一般不超过38℃

E.产后6周，除乳腺外，全身各器官基本恢复至未孕状态

答案：ACDE

解析：产后1周，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底；产后6周，子宫恢复至未孕状态；产后2～3天，乳房开始分泌乳汁；产后24小时内，体温可略有升高，但一般不超过38℃；产后6周，除乳腺外，全身各器官基本恢复至未孕状态。举一反三：产褥期不同阶段的生理变化是护理重点，比如产后恶露的变化，血性恶露持续3～4天，浆液恶露持续10天