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2025年护理科内小讲课题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.以下哪种药物在静脉输液时最容易引起静脉炎()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.20%甘露醇
D.0.45%氯化钠溶液
答案:C
答案解析:20%甘露醇为高渗性脱水剂,对血管刺激性大,快速输注时容易引起静脉炎。而生理盐水、5%葡萄糖溶液、0.45%氯化钠溶液相对刺激性较小。举一反三:在临床护理中,对于需要输注刺激性药物的患者,要注意选择合适的血管,控制输注速度,必要时使用留置针或中心静脉导管,以减少静脉炎的发生。同时,常见的容易引起静脉炎的药物还有化疗药物等。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持床单整洁
B.加强营养
C.定时翻身
D.皮肤清洁
答案:C
答案解析:定时翻身可以避免局部组织长期受压,是预防压疮最关键的措施。保持床单整洁、加强营养、皮肤清洁对预防压疮也有帮助,但不是最关键的。举一反三:除了定时翻身外,还可以根据患者情况使用减压床垫等辅助工具。不同病情的患者翻身时间间隔不同,例如一般患者2小时翻身一次,病情较重或皮肤耐受性差的患者可能需要更短时间翻身。
3.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
答案解析:测量血压时袖带过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测得的血压值偏高。举一反三:测量血压时还有很多其他影响因素,如测量姿势不正确(手臂位置高于或低于心脏水平)、血压计未校准等都会影响测量结果的准确性。所以在测量血压时要严格按照规范操作。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.护理文件书写
D.急救护理
E.心理护理
答案:ABCE
答案解析:基础护理工作内容包括生活护理(如协助患者进食、洗漱等)、病情观察(及时发现患者病情变化)、护理文件书写(记录患者护理相关信息)、心理护理(关注患者心理状态)等。急救护理不属于基础护理,它是针对急危重症患者进行的特殊护理措施。举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,其质量直接影响患者的舒适度和康复效果。不同科室的基础护理工作可能会有所侧重,但这些基本内容都是共通的。
2.下列哪些属于静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质,促进组织修复
D.输入药物,治疗疾病
E.改善心肺功能
答案:ABCD
答案解析:静脉输液可以补充水分及电解质,纠正水、电解质紊乱;增加循环血量,改善微循环,用于治疗休克等;供给营养物质,如氨基酸、脂肪乳等,促进组织修复;输入各种药物,达到治疗疾病的目的。而改善心肺功能一般不是静脉输液的直接目的。举一反三:在选择输液种类和速度时,要根据患者的病情、年龄、心肺功能等因素综合考虑。例如,对于老年人和心肺功能较差的患者,输液速度不宜过快。
3.患者发生跌倒后,护士应采取的措施包括()
A.立即评估患者意识、生命体征等情况
B.查看有无受伤,如擦伤、骨折等
C.通知医生
D.协助医生进行检查和治疗
E.填写跌倒事件报告表
答案:ABCDE
答案解析:患者发生跌倒后,护士首先要立即评估患者意识、生命体征等情况,查看有无受伤,这能及时发现患者的紧急状况。通知医生以便进行进一步的诊断和处理,协助医生检查和治疗可保障患者得到及时有效的救治。最后填写跌倒事件报告表,对事件进行记录和分析,以采取措施预防类似事件再次发生。举一反三:为了预防患者跌倒,护理人员要做好病房环境管理,保持地面干燥、通道畅通,为患者提供必要的辅助器具等。同时,对高危跌倒患者要加强巡视和健康教育。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管,从另一侧鼻孔插入。()
答案:√
答案解析:长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入,可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激,降低感染等并发症的发生。举一反三:更换胃管时要注意操作规范,提前做好患者的解释工作,以取得患者配合。插入胃管后要确认胃管在胃内,可通过回抽胃液、听气过水声等方法验证。
2.进行口腔护理时,昏迷患者禁忌漱口。()
答案:√
答案解析:昏迷患者意识不清,漱口时容易发生误吸,导致窒息等严重后果,所以禁忌漱口。举一反三:对于昏迷患者进行口腔护理时,要使用开口器等辅助工具,动作要轻柔,防止损伤口腔黏膜。同时,要注意观察口腔黏膜情况,及时发现口腔溃疡等问题并进行处理。
3.肌肉注射时,应选择肌肉较厚、远离大神经和大血管的部位,其中
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