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石膏固定的护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02固定类型与材料03护理前准备04日常护理方法05并发症管理06移除与康复01石膏固定基础

01石膏固定基础PART

定义与目的健康与环保要求不含石棉等有害物质，符合人体工程学设计，减少长期穿戴对身体的负担。多重防护特性具备耐磨、耐折、防水、抗热辐射等特性，确保使用者在极端环境下仍能保持安全性和活动灵活性。防火防护功能防火服是专为消防员或高温作业人员设计的防护装备，采用阻燃纤维织物与真空镀铝膜复合材料制成，能有效阻隔火焰、高温辐射和蒸汽，防止皮肤灼伤。

常见应用场景消防救援行动用于火灾现场灭火、搜救等任务，保护消防员免受高温和火焰的直接伤害。工业高温作业核泄漏、化学事故等危险环境中，防火服可作为基础防护装备之一，配合其他设备使用。适用于冶金、化工、电力等行业的高温操作环境，如炼钢炉旁、焊接作业等。特殊应急场景

基本原理动态防护设计结合人体工学剪裁和关节活动需求，确保穿戴者在高强度作业中不受服装束缚。热反射与阻隔机制外层铝箔反射辐射热，中间层阻燃纤维减缓热量传导，内层吸湿排汗以维持体感舒适。多层复合结构由外层（金属铝箔反射层）、隔热层（阻燃纤维）和舒适层（透气内衬）组成，通过材料叠加实现隔热与透气的平衡。

02固定类型与材料PART

石膏种类区分传统石膏绷带由硫酸钙粉末与棉质绷带结合制成，浸泡后硬化成型，具有较高的强度和可塑性，适用于骨折初期固定及复杂部位塑形，但透气性较差且重量较大。合成树脂石膏可拆卸式支具采用聚氨酯或玻璃纤维材料制成，重量轻、固化快、透气性好，且具有X线透射性便于复查，但成本较高且塑形能力略逊于传统石膏。由高分子材料预制而成，通过魔术贴或绑带固定，便于调整松紧度和清洁皮肤，适用于稳定性骨折后期康复或关节保护性固定。123

固定方式选择环形固定完全包裹患肢的360度固定方式，提供全方位支撑力，适用于严重骨折或需严格制动的病例，但需密切监测肢体血运以防压迫性坏死。夹板式固定仅包裹肢体部分周径的U型或L型固定，保留观察窗口便于检查皮肤状况，多用于肿胀期临时固定或儿童青枝骨折。功能位固定根据关节生物力学特点将肢体固定于功能体位（如腕关节背伸30°），可减少关节僵硬风险，常用于近关节骨折或韧带损伤修复后固定。

材料特性比较硬化时间传统石膏需24-48小时完全干燥，合成树脂石膏10-15分钟初凝，30分钟即可承重，显著缩短临床操作时间。强度重量比聚氨酯树脂抗弯强度达传统石膏3倍，重量仅其1/3，更适合下肢承重部位固定；玻璃纤维材料则兼具柔韧性和抗冲击性。生物相容性传统石膏无致敏风险但易滋生细菌，合成材料添加抗菌剂可降低感染率，但部分患者可能出现接触性皮炎需提前做贴肤试验。

03护理前准备PART

患者评估要点病史与伤情评估心理状态与配合度肢体血运与神经功能详细询问患者受伤机制、疼痛程度及既往病史（如糖尿病、周围血管疾病等），评估是否存在影响石膏固定的禁忌证（如开放性伤口、严重肿胀或感染）。检查患肢皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间及远端动脉搏动（如足背动脉、桡动脉），测试感觉和运动功能（如手指或脚趾活动），确保无神经血管损伤风险。了解患者对石膏固定的认知程度及焦虑情绪，评估其能否耐受固定期间的制动要求，必要时进行心理疏导。

石膏材料选择确保石膏刀、撑开器、电动石膏锯等工具功能完好，备齐压力监测设备（如多普勒超声仪）及急救药品（如镇痛剂、抗过敏药）。辅助工具检查环境准备调整室温至适宜（避免石膏过快硬化），清洁操作台并铺设防水垫，确保患者体位舒适且便于操作（如悬吊肢体或使用支具）。根据固定部位（如四肢、脊柱）和固定需求（如防水、透气性）准备相应规格的石膏绷带（传统石膏或合成纤维石膏），备齐衬垫、棉纸、剪刀、手套及温水（25-30℃）。工具与材料准备

固定过程说明向患者解释石膏固定的目的、操作步骤及可能的不适感（如发热感、压迫感），强调保持体位静止的重要性以避免石膏变形或断裂。患者教育内容日常护理注意事项指导患者抬高患肢以减轻肿胀，避免石膏接触水或重物压迫，告知如何观察肢体末梢颜色、温度及疼痛变化，识别缺血或神经受压的警示症状（如苍白、麻木）。应急处理与随访提供紧急情况联系方式（如石膏过紧、裂开或剧烈疼痛），明确复查时间及功能锻炼计划（如未固定关节的主动活动），强调遵医嘱用药（如抗凝剂或抗生素）。

04日常护理方法PART

肢体观察技巧肿胀与疼痛评估观察石膏边缘是否因肢体肿胀出现压痕或皮肤发红，若患者主诉持续性剧痛或搏动性疼痛，可能提示骨筋膜室综合征，属于急症需紧急处理。感觉异常筛查询问患者是否有麻木、刺痛或蚁走感，此类症状可能提示神经受压，需通过调整石膏或切开减压避免不可逆损伤。末梢循环监测每日检查石膏固定肢体远端（如手指或脚趾）的皮肤颜色、温度及毛细血管充盈时间，若出现苍