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2025年病原生物学科病原微生物检测技术与防控策略考核及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项技术最适合用于快速筛查临床样本中未知RNA病毒？

A.常规PCR

B.实时荧光定量PCR

C.宏转录组测序

D.环介导等温扩增（LAMP）

答案：C

解析：宏转录组测序无需预设引物，可直接捕获样本中全部RNA病毒序列，适合未知病原体筛查；其余技术均需已知序列信息。

2.在COVID-19恢复期患者体内，检测中和抗体滴度金标准采用：

A.ELISA-IgG

B.化学发光免疫分析

C.空斑减少中和试验（PRNT90）

D.胶体金免疫层析

答案：C

解析：PRNT90以活病毒为攻击系统，直接反映抗体阻断感染能力，是中和抗体判定金标准。

3.关于CRISPR-Cas13a在病原体检测中的应用，错误的是：

A.可多重检测

B.依赖荧光报告探针

C.需昂贵热循环仪

D.可实现attomolar级灵敏度

答案：C

解析：Cas13a在37℃恒温即可切割，无需热循环仪，适合现场检测。

4.宏基因组测序中去除宿主核酸最常用的策略是：

A.超高速离心富集菌体

B.叠氮溴化丙锭（PMA）处理

C.特异性甲基化酶消化

D.差异裂解+DNaseI处理

答案：D

解析：差异裂解选择性破坏真核细胞膜，DNaseI降解暴露的宿主DNA，可显著降低宿主序列占比。

5.下列哪项不是mNGS报告临床意义分级必须考虑的参数？

A.基因组覆盖度

B.reads数/百万

C.患者体温曲线

D.当地病原体谱基线

答案：C

解析：体温属于临床指标，而非mNGS生信分析参数。

6.用于艰难梭菌毒素基因tcdB检测的最佳样本类型是：

A.血清

B.粪便

C.咽拭子

D.尿液

答案：B

解析：艰难梭菌定植于结肠，毒素分泌至肠腔，粪便中靶基因丰度最高。

7.在布鲁氏菌病血清学诊断中，哪种抗原可最大限度减少交叉反应？

A.光滑脂多糖（S-LPS）

B.核蛋白

C.BP26重组蛋白

D.外膜蛋白31kDa

答案：C

解析：BP26为布鲁氏菌特异性分泌蛋白，与耶尔森菌O:9等交叉少。

8.关于微滴式数字PCR（ddPCR）描述正确的是：

A.依赖标准曲线定量

B.可测绝对拷贝数

C.对抑制物耐受低于qPCR

D.不能区分死活菌

答案：B

解析：ddPCR通过泊松分布直接计算拷贝数，无需标准曲线，且对抑制物耐受更强。

9.在流感毒株耐药性监测中，检测神经氨酸酶基因突变首选：

A.Sanger测序

B.高分辨率熔解曲线

C.焦磷酸测序

D.全基因组测序

答案：C

解析：焦磷酸测序可定量检测混合毒株中耐药突变频率，灵敏度达5%。

10.用于现场快速检测埃博拉病毒抗原的WHO推荐平台是：

A.RT-qPCR

B.ReEBOV胶体金试纸条

C.恒温扩增-荧光法

D.生物传感器

答案：B

解析：ReEBOV试纸条可在15min内完成，WHO已列入应急使用清单。

11.关于VITEK-MS鉴定真菌的局限，正确的是：

A.难区分近平滑复合体

B.无法检测隐球菌

C.对丝状真菌数据库完整

D.需大量菌量

答案：A

解析：VITEK-MS数据库对近平滑念珠菌复合体内各物种谱图重叠，常需附加测序。

12.在结核分枝杆菌全耐药（XDR-TB）检测中，哪个基因突变与贝达喹啉耐药相关？

A.rpoB

B.gyrA

C.Rv0678

D.katG

答案：C

解析：Rv0678编码转录调控因子，突变导致外排泵过表达，引起贝达喹啉耐药。

13.关于医院空调水系统军团菌监测，错误的是：

A.推荐定量培养法

B.水样需酸缓冲处理

C.阳性标准≥1000CFU/L

D.可用16SrRNA测序确认

答案：C

解析：欧盟指南规定≥100CFU/L即需干预，1000CFU/L过于宽松。

14.在HPV分型检测中，哪种方法可一次区分18种高危型？

A.杂交捕获II

B.荧光PCR-熔解曲线

C.反向点杂交膜条

D.二代测序

答案：C

解析：膜条平台通过生物素标记引物扩增后与固定探针杂交，肉眼判读，成本低。

15.用于活菌内毒素定量检测的金标准方法是：

A.鲎试验凝胶法

B.动态浊度法

C.重组因子C荧光法

D