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2025年微生物与人类健康题库与参考答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.下列哪一类微生物的细胞壁含有脂多糖（LPS）？

A.金黄色葡萄球菌?B.大肠杆菌?C.白色念珠菌?D.枯草芽孢杆菌

【答案】B

【解析】脂多糖是革兰氏阴性菌细胞壁外膜的主要成分，大肠杆菌为典型革兰氏阴性菌；金黄色葡萄球菌与枯草芽孢杆菌为革兰氏阳性菌，其细胞壁以肽聚糖为主；白色念珠菌为真菌，细胞壁含β-葡聚糖与几丁质，无LPS。

2.人类肠道中占比最高的优势菌群是：

A.变形菌门?B.放线菌门?C.厚壁菌门?D.梭杆菌门

【答案】C

【解析】厚壁菌门（Firmicutes）在健康成人肠道中相对丰度可达60%以上，包括粪球菌、乳杆菌等；变形菌门虽常见，但比例通常低于厚壁菌门。

3.下列哪项不是幽门螺杆菌致病的关键毒力因子？

A.CagA效应蛋白?B.VacA空泡毒素?C.尿素酶?D.肠毒素STa

【答案】D

【解析】STa为产肠毒素大肠杆菌（ETEC）热稳定毒素，与幽门螺杆菌无关；CagA、VacA及尿素酶均为幽门螺杆菌重要毒力因子。

4.世界卫生组织（WHO）推荐用于霍乱快速诊断的“金标准”方法是：

A.暗视野显微镜查动力?B.胶体金免疫层析查O1/O139抗原?C.PCR检测ctxAB基因?D.血平板培养

【答案】B

【解析】胶体金层析试纸可在15min内检测粪便中O1/O139群脂多糖，敏感性92%，特异性95，适合基层现场筛查；PCR虽灵敏但需设备，培养需24h以上。

5.新生儿接种卡介苗（BCG）的主要免疫学机制是：

A.诱导CD8+CTL应答?B.诱导中和抗体?C.激活巨噬细胞产生IFN-γ?D.诱导黏膜IgA

【答案】C

【解析】BCG为减毒牛型结核分枝杆菌，主要诱导Th1型细胞免疫，巨噬细胞被IFN-γ激活后杀伤胞内菌；抗体在抗结核保护中作用有限。

6.下列哪种抗生素通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用？

A.阿奇霉素?B.环丙沙星?C.万古霉素?D.头孢曲松

【答案】B

【解析】环丙沙星为氟喹诺酮类，靶向DNA旋转酶（拓扑异构酶Ⅱ）及拓扑异构酶Ⅳ，导致DNA断裂；大环内酯、β-内酰胺及糖肽类分别作用于50S核糖体、PBP及肽聚糖。

7.关于噬菌体疗法的描述，错误的是：

A.可针对耐药菌?B.可能引发细菌溶原化?C.对人体细胞直接毒性低?D.需做药敏试验

【答案】D

【解析】噬菌体特异性高，需“噬菌体敏感性试验”而非传统药敏；其余选项均正确，溶原化可能带来水平基因转移风险。

8.下列哪项不是肠道菌群产生的短链脂肪酸（SCFA）？

A.乙酸?B.丙酸?C.丁酸?D.乳酸

【答案】D

【解析】乳酸虽由乳酸菌产生，但不属于SCFA；SCFA为含1–6碳的挥发性脂肪酸，乙、丙、丁酸为主，可被结肠上皮吸收供能。

9.孕妇感染哪种病原体最常导致胎儿“先天性风疹综合征”？

A.巨细胞病毒?B.风疹病毒?C.弓形虫?D.梅毒螺旋体

【答案】B

【解析】风疹病毒为RNA病毒，孕早期感染可致白内障、先心病、耳聋三联征；其余虽也可垂直传播，但综合征名称专属风疹。

10.下列哪项指标最能反映HBV复制活跃度？

A.HBsAg?B.HBeAg?C.抗-HBcIgG?D.抗-HBs

【答案】B

【解析】HBeAg阳性提示病毒高复制、传染性强；HBsAg仅表示感染，抗-HBs为保护性抗体，抗-HBcIgG提示既往或现症感染。

11.医院获得性肺炎（HAP）最常见的革兰阴性病原是：

A.铜绿假单胞菌?B.流感嗜血杆菌?C.嗜麦芽窄食单胞菌?D.大肠埃希菌

【答案】A

【解析】铜绿假单胞菌在ICU气管插管患者中检出率最高，其生物膜形成及多重耐药特性使其成为HAP首要病原。

12.下列哪种疫苗属于“多糖结合疫苗”？

A.23价肺炎球菌多糖疫苗?B.甲肝减毒活疫苗?C.四价脑膜炎球菌结合疫苗?D.口服轮状病毒疫苗

【答案】C

【解析】结合疫苗将多糖抗原与蛋白载体共价连接，可诱导T细胞依赖免疫，适用于2岁婴幼儿；23价为非结合多糖疫苗，对婴幼儿免疫原性弱。

13.关于艰难梭菌感染（CDI）的实验室诊断，正确的是：

A.仅查谷氨酸脱氢酶（GDH）即可确诊?B.细胞毒素中和试验（CCNA）灵敏度低?C.NAAT检测tcdB基因可作为确认试验?D.培养阳性即可启动万古霉素治疗

【答案】C

【解析】NAAT（核酸扩增）查tcdB为美国C