(2025年)误吸应急预案及处理流程演练脚本记录.docxVIP

(2025年)误吸应急预案及处理流程演练脚本记录

场景1：误吸发生

时间：2025年[X]月[X]日，上午10:00

地点：XX医院内科病房302室

人物：患者李大爷（68岁，因脑梗死卧床，吞咽功能障碍）、责任护士小张、医生王大夫

病房内，责任护士小张正在为李大爷喂饭。李大爷半靠在床头，小张一勺一勺地将饭菜喂到李大爷嘴边。突然，李大爷剧烈咳嗽起来，面色涨红，呼吸困难，双手不停地抓挠颈部。

小张立刻意识到李大爷可能发生了误吸，她迅速放下手中的碗勺，一边安慰李大爷“别着急，我马上处理”，一边快速采取急救措施。她将李大爷的身体置于侧卧位，头偏向一侧，然后用手指清除李大爷口腔内可见的异物。

小张大声呼喊：“医生，快来！302床患者误吸了！”同时，她通过床头呼叫系统通知护士站。此时，病房内的气氛瞬间紧张起来。

场景2：护士站响应

时间：上午10:02

地点：护士站

人物：护士小赵、护士长

护士小赵正在护士站处理医嘱，听到302床的呼叫铃声和小张的呼喊声，立刻放下手中的工作，快速冲向302病房。护士长在护士站听到消息后，也迅速安排其他护士准备抢救物品，如吸引器、气管切开包等，并随后赶往病房。

场景3：医生到达与初步评估

时间：上午10:04

地点：302病房

人物：医生王大夫、护士小张、小赵

医生王大夫在接到通知后，急忙赶到302病房。他快速来到李大爷床边，观察李大爷的情况。此时李大爷仍在剧烈咳嗽，面色青紫，呼吸急促。王大夫迅速进行评估，检查李大爷的生命体征，听诊肺部呼吸音，判断误吸的严重程度。

王大夫下达医嘱：“立即连接吸引器，清理呼吸道！准备吸氧！”护士小张和小赵迅速执行医嘱。小张熟练地连接好吸引器，将吸痰管轻轻插入李大爷口腔和鼻腔，缓慢吸引，清除呼吸道内的异物。小赵则迅速将吸氧装置连接好，为李大爷吸氧，调节好氧流量。

场景4：进一步处理与病情观察

时间：上午10:06

地点：302病房

人物：医生王大夫、护士小张、小赵

在清理呼吸道和吸氧后，李大爷的面色稍有好转，但仍呼吸急促。王大夫再次评估病情，考虑可能有部分异物进入深部呼吸道。他决定进行支气管镜检查，以明确异物位置并取出。

护士长带领其他护士将支气管镜检查所需的设备和物品迅速搬到病房。护士小张和小赵协助王大夫进行支气管镜检查的准备工作，如局部麻醉等。在操作过程中，小张密切观察李大爷的生命体征变化，包括心率、血压、血氧饱和度等，并及时向王大夫报告。

经过一番操作，王大夫通过支气管镜成功发现并取出了深部呼吸道的异物。李大爷的呼吸逐渐平稳，面色恢复正常。

场景5：后续处理与沟通

时间：上午10:20

地点：302病房

人物：医生王大夫、护士小张、患者家属

在确认李大爷的病情稳定后，王大夫向护士小张交代后续的护理注意事项，如密切观察患者的呼吸、咳嗽情况，防止再次误吸；加强口腔护理，保持呼吸道通畅等。

此时，李大爷的家属赶到了病房。王大夫向家属详细解释了李大爷误吸的情况、处理过程以及后续的治疗和护理计划。家属听后，对医护人员的及时救治表示感激，但也表现出了一些担忧。

护士小张安慰家属：“您别担心，我们会24小时密切观察大爷的情况，只要按照我们的护理要求来，大爷会慢慢好起来的。”同时，小张还向家属介绍了一些预防误吸的知识，如喂食时的正确姿势、食物的选择等。

场景6：演练总结

时间：上午10:40

地点：医院会议室

人物：护士长、医生王大夫、参与演练的护士

演练结束后，所有参与人员在医院会议室进行总结。护士长首先对整个演练过程进行了回顾，肯定了大家在演练中的表现，如护士小张发现误吸后反应迅速，急救措施执行到位；护士小赵和其他护士在接到通知后，能快速准备抢救物品，配合默契。

医生王大夫也对演练进行了点评，他指出在处理误吸患者时，快速准确的评估和及时有效的处理非常关键。同时，他强调了团队协作的重要性，各个环节的紧密配合才能提高患者的救治成功率。

接着，参与演练的护士们也纷纷发表了自己的感受和体会。有的护士提出在演练中发现吸引器的连接可以更加熟练，以节省时间；还有的护士建议加强对家属的健康教育，提高他们对误吸预防的认识。

护士长对大家提出的建议进行了记录，并表示会在今后的工作中加以改进。她还要求大家将演练中学到的知识和技能运用到实际工作中，不断提高应对误吸等突发事件的能力。

场景7：模拟再次误吸（强化训练）

时间：下午14:00

地点：XX医院内科病房模拟病房

人物：模拟患者（由护士小李扮演）、护士小王、医生刘大夫

为了进一步强化演练效果，下午进行了模拟再次误吸的场景训练。在模拟病房内，护士小王正在为“患者”（小李）喂水。“患者”突然出现误吸症状，剧烈咳嗽，面色改变。

小王立刻按照之前演练的流程进行处理，将“患者”置于侧卧位，清除口腔异物，并呼叫医生。医生刘大夫迅速赶到，进行评估和处理。在处理过程中