2025年妇产科正(副)高级职称考试试题库与答案(一).docxVIP

2025年妇产科正(副)高级职称考试试题库与答案(一)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.28岁初产妇，孕39周，规律宫缩6小时入院。查宫口开大3cm，S=0，胎心基线145次/分，变异中等，无减速。宫缩每3分钟一次，持续40秒，强度中等。最恰当的处理是

A.人工破膜加速产程

B.立即静滴缩宫素

C.严密观察，2小时后复查阴道检查

D.给予哌替啶100mg肌注镇静

E.立即剖宫产

答案：C

2.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）的病理特征，下列哪项描述正确

A.以细胞滋养细胞为主，HCG极度升高

B.中间型滋养细胞浸润肌层，血管重塑明显，Ki-67指数常10%

C.绒毛结构存在，可见水肿变性

D.出血坏死显著，核分裂象30/10HPF

E.免疫组化HPL阴性，HCG强阳性

答案：B

3.35岁孕妇，孕16周，血清学筛查21三体风险1:20，首选的进一步检查是

A.无创产前基因检测（NIPT）

B.羊水细胞染色体核型分析

C.绒毛活检染色体微阵列

D.胎儿系统超声

E.脐带血穿刺

答案：B

4.关于子宫腺肌病合并不孕的治疗策略，下列哪项循证证据级别最高

A.超长方案GnRH-a3周期后促排人工授精

B.直接IVF-ET

C.腹腔镜病灶切除+GnRH-a2周期后自然试孕

D.左炔诺孕酮宫内缓释系统放置6个月后促排

E.口服地诺孕素6个月后促排

答案：B

5.产后出血定义中，阴道分娩后24小时内出血量≥

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.1000ml

答案：C

6.关于宫颈癌FIGO2018分期，下列哪项属于ⅢC1期

A.肿瘤侵犯阴道下1/3

B.肿瘤侵犯盆壁

C.盆腔淋巴结转移

D.主动脉旁淋巴结转移

E.侵犯膀胱黏膜

答案：C

7.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的危险因素

A.初产

B.多胎妊娠

C.慢性肾炎

D.低体重指数

E.抗磷脂抗体综合征

答案：D

8.关于口服避孕药对卵巢癌的保护作用，下列机制哪项最重要

A.抑制排卵，减少卵巢表面上皮损伤

B.降低垂体FSH分泌

C.增加输卵管蠕动

D.抑制子宫内膜增殖

E.降低雄激素水平

答案：A

9.关于胎儿镜激光凝固术治疗双胎输血综合征（TTTS），下列哪项为绝对禁忌证

A.孕18周

B.受血儿膀胱可见

C.供血儿静脉导管a波反向

D.胎膜破裂

E.QuinteroⅡ期

答案：D

10.关于绝经后激素治疗（MHT）与乳腺癌风险，下列哪项正确

A.单用雌激素不增加乳腺癌风险

B.雌孕激素连续联合方案风险低于序贯方案

C.替勃龙不增加乳腺癌风险

D.用药5年内停药者风险可完全逆转

E.乳腺癌术后可用MHT改善潮热

答案：A

11.关于先天性无阴道（MRKH综合征）的手术治疗，下列哪项最能减少乙状结肠代阴道术后阴道干涩

A.腹膜代阴道

B.Vecchietti法

C.乙状结肠保留带蒂移植

D.股薄肌肌皮瓣

E.回肠代阴道

答案：C

12.关于紧急避孕，下列哪项说法正确

A.米非司酮10mg服用后72小时内失败率约0.6%

B.左炔诺孕酮1.5mg服用后120小时内效果无差异

C.铜宫内节育器可在性交后7天内放置

D.乌利司他30mg对体重75kg者效果不减低

E.重复服用左炔诺孕酮间隔应≥72小时

答案：C

13.关于子宫内膜癌分子分型，下列哪项属于POLE超突变型特征

A.CTNNB1突变

B.高拷贝数型

C.极高突变负荷，预后极好

D.MSI-H

E.p53突变

答案：C

14.关于阴道斜隔综合征，下列哪项超声表现最具特异性

A.单角子宫

B.双宫颈

C.隔后腔积血

D.肾缺如

E.卵巢囊肿

答案：C

15.关于GnRH-a降调节方案，下列哪项最能减少卵巢过度刺激综合征（OHSS）

A.长方案

B.短方案

C.拮抗剂方案+GnRH-a扳机

D.微刺激方案

E.自然周期

答案：C

16.关于胎盘植入性疾病（PAS）围手术期管理，下列哪项可减少术中出血

A.术前放置输尿管支架

B.术前髂内动脉球囊阻断

C.术前子宫动脉化疗