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2025年事业单位笔试-贵州-贵州神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在颅内压增高的病理生理过程中，最早出现的典型临床表现是？

A.意识障碍

B.头痛

C.视乳头水肿

D.呕吐

2、以下哪种脑疝类型最常由小脑幕切迹疝发展而来，并导致中枢性呼吸衰竭？

A.枕骨大孔疝

B.大脑镰下疝

C.小脑幕切迹上疝

D.蝶骨嵴疝

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.头颅MRI

D.脑血管造影（DSA）

4、颅脑损伤后出现“中间清醒期”，最可能的诊断是？

A.硬膜下血肿

B.硬膜外血肿

C.脑挫裂伤

D.蛛网膜下腔出血

5、治疗颅内压增高的首选脱水药物是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.20%甘露醇

D.10%葡萄糖

6、下列哪种颅内肿瘤最常引起视神经萎缩和视野缺损？

A.听神经瘤

B.垂体腺瘤

C.脑膜瘤

D.星形细胞瘤

7、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体瘫痪

C.呼吸不规则

D.意识障碍进行性加重

8、下列哪项是脑震荡的典型临床特征？

A.逆行性遗忘

B.中间清醒期

C.脑脊液漏

D.进行性意识障碍

9、高血压性脑出血最常见的部位是？

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

10、颅底骨折伴脑脊液鼻漏时，禁止进行的操作是？

A.头高位卧床休息

B.使用抗生素

C.填塞鼻腔

D.避免用力咳嗽

11、脑干自下而上分为哪三个部分？

A.延髓、脑桥、中脑

B.脑桥、延髓、中脑

C.中脑、脑桥、延髓

D.延髓、中脑、脑桥

12、颅内压增高的“三主征”不包括下列哪项？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

13、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.高血压性小动脉硬化

C.动静脉畸形

D.血液病

14、小脑幕切迹疝的典型临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，对侧肢体无力

15、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.DSA

16、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最低得分为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

17、以下哪项是脑死亡的必备条件？

A.瞳孔对光反射消失

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈直线

D.所有反射消失

18、听神经瘤最常见的首发症状是？

A.耳鸣

B.听力下降

C.眩晕

D.面部麻木

19、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为？

A.持续昏迷

B.昏迷—清醒—再昏迷

C.渐进性意识障碍

D.无意识障碍

20、用于降低颅内压的渗透性利尿剂是？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

21、在颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征指的是以下哪组临床表现？

A.血压升高、心率加快、呼吸急促

B.血压下降、心率减慢、呼吸不规则

C.血压升高、心率减慢、呼吸深慢

D.血压升高、心率加快、呼吸深慢

22、神经外科患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，最可能的病因是？

A.动眼神经受压

B.视神经损伤

C.面神经麻痹

D.三叉神经病变

23、治疗脑水肿最常用的渗透性脱水剂是？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.地塞米松

D.白蛋白

24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血

25、Glasgow昏迷评分中，患者对疼痛刺激能定位，运动反应应计为多少分？

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

26、下列哪项是小脑幕切迹疝的典型临床表现？

A.双侧瞳孔散大

B.病侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.双侧肢体瘫痪

27、诊断脑死亡的核心依据不包括？

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心跳停止

28、颅内肿瘤引起颅内压增高的主要机制是？

A.脑脊液分泌过多

B.脑血流量增加

C.占位效应与脑水肿

D.颅骨增厚

29、下列哪种情况禁忌腰椎穿刺？

A.怀疑蛛网膜下腔出血但CT阴性

B.急性细菌性脑膜炎

C.颅内压明显增高伴脑疝风险

D.多发性硬化诊断需要

30、高血压脑出血最常见的部位是？

A.脑叶

B.小脑

C.脑干

D.基底节区

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、脑干的组成部分包括哪些结构？

A.延髓

B.脑桥

C.中脑