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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在胸外伤患者中，出现“反常呼吸运动”的最常见原因是？

A.单根单处肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.张力性气胸

D.血胸

2、诊断肺癌最可靠的手段是？

A.胸部X线检查

B.痰细胞学检查

C.支气管镜活检

D.胸部CT

3、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证？

A.术前合并慢性支气管炎

B.肿瘤侵犯气管并形成食管气管瘘

C.患者年龄大于75岁

D.出现声音嘶哑

4、急性脓胸最常见的致病菌是？

A.结核分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

5、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征？

A.心尖部收缩期杂音

B.AustinFlint杂音

C.Graham-Steell杂音

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

6、主动脉夹层Stanford分型中，B型是指？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及冠状动脉

D.累及主动脉弓

7、肺大疱破裂最易导致哪种气胸？

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.自发性气胸

8、食管癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

9、下列哪项是法洛四联症的组成畸形之一？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉缩窄

D.二尖瓣脱垂

10、胸腔闭式引流术中，排气通常选择的置管部位是？

A.腋中线第6肋间

B.腋后线第8肋间

C.锁骨中线第2肋间

D.肩胛下角线第7肋间

11、在心脏手术中，体外循环（CPB）最常见的抗凝药物是

A.低分子肝素

B.华法林

C.普通肝素

D.阿加曲班

12、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉者属于

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

13、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

14、食管癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

15、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

16、胸外伤后出现“反常呼吸运动”，最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.开放性气胸

C.连枷胸

D.血胸

17、下列哪项是肺叶切除术后最常见的并发症？

A.心律失常

B.支气管胸膜瘘

C.肺不张

D.急性呼吸窘迫综合征

18、心脏骤停时首选的药物是

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

19、下列哪项不是法洛四联症的解剖特征？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.左心室肥厚

D.右心室流出道梗阻

20、食管下段癌首选手术方式是

A.食管胃吻合术（Ivor-Lewis术）

B.胃造瘘术

C.食管腔内支架置入

D.近端胃切除术

21、在心脏手术中，体外循环（CPB）期间维持灌注压的主要因素是？

A.心排血量

B.血管外周阻力

C.血容量与泵流速

D.血红蛋白浓度

22、诊断主动脉夹层最常用的首选影像学检查是？

A.胸部X线

B.超声心动图

C.增强CT血管造影

D.MRI

23、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.三尖瓣下移

24、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

25、食管癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

26、下列哪项是张力性气胸的典型临床表现？

A.纵隔摆动

B.纵隔向健侧移位

C.反常呼吸

D.皮下气肿不明显

27、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.先天性发育异常

B.风湿性心脏病

C.退行性变

D.感染性心内膜炎

28、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A.80–100次/分

B.100–120次/分

C.120–140次/分

D.60–80次/分

29、下列哪种情况是肺叶切除术的常见并发症？

A.支气管胸膜瘘

B.肺动脉高压

C.心包填塞

D.喉返神经损伤

30、胸导管通常注入静脉系统的部位是？

A.左静脉角

B.右静脉角

C.上腔静脉

D.奇静脉

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于急性