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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、外科手术中，预防切口感染最重要的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.术中彻底止血

C.严格无菌操作

D.术后早期下床活动

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.肋脊角

C.季肋点

D.上输尿管点

3、下列哪项是休克患者最可靠的组织灌注评估指标

A.血压

B.心率

C.尿量

D.皮肤温度

4、胃大部切除术后最常见的早期并发症是

A.吻合口瘘

B.十二指肠残端破裂

C.术后出血

D.倾倒综合征

5、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物是否可还纳

D.是否发生嵌顿

6、下列哪种情况应优先进行急诊手术

A.急性胆囊炎

B.单纯性肠梗阻

C.急性阑尾炎伴穿孔

D.胆总管结石无梗阻

7、甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌下神经

8、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据

A.腹膜刺激征

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.膈下游离气体

9、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

10、成人肠梗阻最常见的病因是

A.肠扭转

B.肠套叠

C.腹腔粘连

D.肿瘤压迫

11、外科休克患者补液时，为评估补液反应通常监测的指标中，最敏感的是

A.血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.心率

12、胃大部切除术后，出现倾倒综合征的最主要原因是

A.胃排空过快，高渗食物快速进入肠道

B.进食量过多

C.低血糖反应

D.胃酸分泌不足

13、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

14、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

15、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝块外形是否为圆形

D.是否易发生嵌顿

16、甲状腺手术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

17、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据

A.腹痛加剧

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

18、肠梗阻患者出现“腹膜刺激征”，提示最可能的情况是

A.单纯性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

19、下列哪项是乳腺纤维腺瘤最典型的临床特征

A.乳房胀痛与月经周期相关

B.边界清楚、活动度好的无痛性肿块

C.乳头溢液

D.皮肤橘皮样改变

20、胆总管结石合并急性胆管炎的典型临床表现是

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹胀、恶心、呕吐

C.低热、轻度黄疸、食欲减退

D.右上腹隐痛、乏力、尿黄

21、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.脐周

B.右下腹麦氏点

C.左下腹

D.右上腹

22、胃大部切除术后最常见的早期并发症是？

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据？

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

24、甲状腺手术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.面神经

25、胆囊结石患者最常见的临床表现是？

A.无症状

B.右上腹持续性疼痛

C.寒战高热

D.黄疸

26、下列哪项是小肠损伤后最典型的早期临床表现？

A.气腹

B.局限性腹膜炎

C.全腹膜炎

D.休克

27、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

28、下列哪项是消化性溃疡穿孔的典型X线表现？

A.肠管扩张

B.阶梯状液平

C.膈下游离气体

D.胃泡消失

29、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.