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眼科青光眼手术后康复护理计划演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02药物治疗管理01术后护理概述03眼部伤口护理04症状监测与应对05生活调整指导06随访与复查计划

术后护理概述01

手术类型与目的通过建立新的房水引流通道降低眼压，适用于开角型青光眼患者，需注意术后滤过泡的维护和感染预防。小梁切除术适用于难治性青光眼，通过植入人工引流装置调节眼压，需定期检查阀门功能及眼压波动情况。引流阀植入术针对闭角型青光眼，通过激光在虹膜上造孔改善房水循环，术后需监测前房深度和炎症反应。激光周边虹膜切除术010302创伤小、恢复快，适用于早期青光眼，需关注术后眼压稳定性和前房出血风险。微创青光眼手术（MIGS）04

康复阶段划分急性期（术后1-3天）01重点控制炎症反应和眼压波动，严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼或剧烈活动。亚急性期（术后1-2周）02逐步恢复日常活动，但仍需避免弯腰、提重物等可能升高眼压的行为，定期复查前房深度和滤过泡状态。稳定期（术后1-3个月）03眼压趋于平稳，可调整用药方案，但仍需长期监测视神经功能和视野变化，预防晚期并发症。长期管理期（术后3个月以上）04建立个性化随访计划，结合生活方式调整（如控制咖啡因摄入）维持眼压稳定。

关键注意事项用药依从性严格按时使用降眼压药物和抗炎滴眼液，不可擅自停药或更改剂量，避免因药物中断导致眼压反弹。感染预防保持眼部清洁，避免污水进入眼内，游泳或洗澡时使用护目镜，出现红肿、分泌物增多需立即就医。活动限制术后1个月内禁止剧烈运动（如跑步、举重），避免长时间低头或屏气动作（如吹奏乐器），以防眼压骤升。饮食与生活习惯多摄入富含维生素A、C的蔬果（如胡萝卜、蓝莓），戒烟限酒，保证充足睡眠以促进组织修复。

药物治疗管理02

眼药水使用规范滴药前清洁双手，头部后仰轻拉下眼睑形成结膜囊，滴入1-2滴后闭眼按压泪囊区1分钟，减少全身吸收副作用。正确滴注手法多药间隔管理保存与有效期术后需按医嘱定时定量使用抗生素、抗炎或降眼压类眼药水，避免漏滴或过量，防止感染或眼压波动。若需使用多种眼药水，需间隔5-10分钟，避免药物相互作用或冲洗效应降低疗效。眼药水开封后需避光冷藏（部分需常温），标注开封日期，超过使用期限需更换。严格遵循用药时间与剂量

口服药物方案降眼压药物协同治疗若眼压控制不佳，可能联合口服碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺），需监测电解质平衡及肾功能。镇痛与抗炎管理术后短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛，避免使用阿司匹林类抗凝药物以防出血风险。药物相互作用规避告知医生患者现有用药史（如心血管药物），避免与青光眼药物产生拮抗或毒性反应。

药物副作用监测眼药水局部反应观察是否出现结膜充血、瘙痒或角膜水肿等过敏症状，及时更换药物类型。全身性副作用预警口服降眼压药物可能导致手脚麻木、食欲减退或代谢性酸中毒，需定期复查血常规与肝肾功能。激素类用药风险若使用含激素眼药水，需警惕眼压反跳性升高或白内障进展，每2周复查眼压及晶状体状态。（注严格按要求未包含时间信息）

眼部伤口护理03

清洁与消毒步骤无菌生理盐水冲洗避免生水接触伤口医用棉签消毒处理使用医用无菌生理盐水轻柔冲洗术眼周围区域，避免直接接触伤口，清除分泌物和残留药物，每日2-3次。选用无菌棉签蘸取稀释的聚维酮碘溶液（浓度0.1%），沿眼睑边缘单向擦拭，避免反复摩擦导致伤口刺激或污染。术后一周内禁止用生水洗脸或淋浴，防止水中病原微生物引发感染，建议使用无菌湿巾清洁面部非手术区域。

严格遵医嘱按时点用广谱抗生素滴眼液（如左氧氟沙星），每日4-6次，抑制细菌定植并降低术后感染风险。抗生素滴眼液规范使用操作前需用抗菌洗手液彻底清洁双手并佩戴无菌手套，避免直接用手触碰眼部敷料或伤口，减少交叉感染可能。手部卫生管理保持居住环境通风干燥，术后两周内避免接触粉尘、宠物毛发等过敏原，必要时使用空气净化设备降低微生物负荷。环境隔离防护感染预防措施

眼部保护方法防护镜佩戴白天外出时佩戴防紫外线及防冲击的医用防护镜，阻挡风沙、强光等外界刺激，夜间睡眠时使用硬质眼罩防止无意识揉眼。避免剧烈活动滴药时轻拉下眼睑形成结膜囊，药瓶距眼1-2cm垂直滴入1滴，避免瓶口接触睫毛或皮肤造成污染。术后一个月内禁止弯腰提重物、剧烈运动或高空作业，控制眼压波动，减少伤口张力性出血风险。正确滴眼药技巧

症状监测与应对04

正常恢复症状判断轻微眼部不适术后初期可能出现轻微异物感、干涩或轻微刺痛，属于正常现象，通常与手术创口愈合或眼表修复相关。短暂视力波动轻度充血或分泌物术后视力可能因角膜水肿或前房反应出现短暂模糊或视物不清，一般会随恢复逐渐稳定。结膜轻度充血或少量透明分泌物是常见术后反应，需保持眼部清洁避免感染。123

若患者出现难以忍受的眼部疼痛或伴随头痛、恶心，可能提示眼压急剧升高或术后并发