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《中医药及抗菌药物、抗肿瘤药物的合理应用》培训考核试题含答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.以下哪种中药具有清热解毒的功效，可用于抗菌消炎？

A.人参

B.金银花

C.当归

D.黄芪

答案：B。金银花味甘，性寒，具有清热解毒、疏散风热的作用，现代研究表明其对多种细菌有抑制作用，可用于抗菌消炎。人参主要功效是大补元气等；当归主要是补血活血；黄芪主要是补气升阳等。

2.下列抗菌药物中，属于β内酰胺类的是：

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.头孢曲松

D.甲硝唑

答案：C。头孢曲松属于头孢菌素类，是β内酰胺类抗菌药物。阿奇霉素属于大环内酯类；庆大霉素属于氨基糖苷类；甲硝唑属于硝基咪唑类。

3.抗肿瘤药物中，属于烷化剂的是：

A.顺铂

B.氟尿嘧啶

C.环磷酰胺

D.紫杉醇

答案：C。环磷酰胺是典型的烷化剂类抗肿瘤药物。顺铂属于金属铂类络合物；氟尿嘧啶属于抗代谢类抗肿瘤药；紫杉醇属于植物类抗肿瘤药。

4.中药的用药禁忌不包括以下哪项？

A.配伍禁忌

B.证候禁忌

C.剂量禁忌

D.饮食禁忌

答案：C。中药用药禁忌主要包括配伍禁忌（如十八反、十九畏）、证候禁忌（根据不同病症选择合适药物）、饮食禁忌（服药期间的饮食注意），一般不单独强调剂量禁忌，剂量是用药时综合考虑的一个因素。

5.下列哪种情况一般不需要预防性使用抗菌药物？

A.普通感冒

B.清洁污染手术

C.人工关节置换术

D.开放性骨折清创术

答案：A。普通感冒大多由病毒引起，一般不需要预防性使用抗菌药物。清洁污染手术、人工关节置换术、开放性骨折清创术等手术存在一定感染风险，通常需要预防性使用抗菌药物。

6.抗肿瘤药物使用过程中，为预防心脏毒性，可同时使用的保护剂是：

A.右丙亚胺

B.亚叶酸钙

C.美司钠

D.昂丹司琼

答案：A。右丙亚胺可降低蒽环类抗肿瘤药物的心脏毒性。亚叶酸钙主要用于减轻甲氨蝶呤的毒性；美司钠用于预防环磷酰胺等药物引起的出血性膀胱炎；昂丹司琼是止吐药。

7.以下关于中药炮制目的的说法，错误的是：

A.降低毒性

B.改变药性

C.增加药物剂量

D.便于调剂和制剂

答案：C。中药炮制的目的包括降低毒性（如乌头炮制后毒性降低）、改变药性（如生地黄性寒，经炮制为熟地黄后性温）、便于调剂和制剂（如矿物类药物煅淬后质地疏松），而不是增加药物剂量。

8.抗菌药物的联合应用指征不包括：

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.为预防感染而常规联合用药

D.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

答案：C。抗菌药物联合应用指征包括病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的混合感染、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎等。为预防感染而常规联合用药不符合合理用药原则。

9.下列哪种中药不宜与藜芦同用？

A.丹参

B.麻黄

C.薄荷

D.紫苏

答案：A。根据“十八反”，“诸参辛芍叛藜芦”，丹参不宜与藜芦同用。麻黄、薄荷、紫苏与藜芦不存在配伍禁忌。

10.抗肿瘤药物引起的骨髓抑制，最常见的表现是：

A.白细胞减少

B.红细胞减少

C.血小板减少

D.全血细胞减少

答案：A。抗肿瘤药物引起的骨髓抑制中，白细胞减少最为常见，其次是血小板减少和红细胞减少，严重时可出现全血细胞减少。

二、多选题（每题3分，共15分）

1.合理应用抗菌药物的基本原则包括：

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

答案：ABCD。这些都是合理应用抗菌药物的基本原则。只有明确为细菌性感染才使用抗菌药物，通过药敏试验选药能更精准，考虑药物特点和综合制订治疗方案能提高治疗效果和安全性。

2.中药的性能主要包括：

A.四气

B.五味

C.升降浮沉

D.归经

答案：ABCD。中药的性能主要包括四气（寒、热、温、凉）、五味（辛、甘、酸、苦、咸）、升降浮沉（药物作用的趋向）、归经（药物对机体某部分的选择性作用）。

3.抗肿瘤药物常见的不良反应有：

A.胃肠道反应

B.骨髓抑制

C.脱发

D.肝肾功能损害

答案：ABCD。抗肿瘤药物常见不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、骨髓抑制、脱发、肝肾功能损害等，不同药物不良反应表现可能有所差异。

4.以下属于中药配伍关系中“相须”的是：

A.麻黄与桂枝

B.石膏与知母

C.人参与莱菔子

D.生姜与半夏

答案：AB。相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的