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胫骨平台骨折课件.pptx

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胫骨平台骨折课件汇报人:XX

目录02胫骨平台骨折的诊断03胫骨平台骨折的治疗04胫骨平台骨折的并发症05胫骨平台骨折的护理01胫骨平台骨折概述06胫骨平台骨折的康复

胫骨平台骨折概述01

定义与分类分类内外侧及双骨折定义胫骨上端骨折0102

发病机制从高处跌落,膝关节受巨大冲击力致骨折。高处坠落损伤车辆碰撞时膝关节撞击硬物或受挤压造成骨折。交通事故撞击

常见原因骨密度降低使轻微外力即可骨折骨质疏松膝关节受撞击或挤压造成骨折交通事故膝关节受巨大冲击力导致骨折高处坠落

胫骨平台骨折的诊断02

临床表现骨折后膝部剧痛,迅速肿胀,伴皮肤张力增高或淤青。膝部疼痛肿胀关节活动受限,严重时出现内翻或外翻等畸形。活动受限畸形

影像学检查X线检查显示骨折形态,评估韧带完整性CT检查清晰显示骨折移位及塌陷MRI检查诊断软组织损伤

鉴别诊断01排除其他损伤排除筋膜间隔区综合征、腘动脉损伤等。02影像辅助判断通过X线、CT或MRI等影像学检查辅助诊断。

胫骨平台骨折的治疗03

非手术治疗使用石膏或支具固定,充分休息避免负重。固定与休息药物镇痛消炎,物理疗法促进愈合。药物与物理疗法

手术治疗方案切开皮肤复位,用金属板螺钉固定。开放复位内固定小切口插入关节镜,微创复位内固定。关节镜辅助手术

术后康复计划术后尽早开始关节活动,预防粘连,促进功能恢复。早期活动遵循康复师指导,进行个性化康复训练,确保康复效果。专业指导根据骨折愈合情况,逐步增加患肢负重,强化骨骼支撑。逐步负重010203

胫骨平台骨折的并发症04

早期并发症01创伤性休克骨折引起大量失血,导致休克。02脂肪栓塞骨折处脂肪组织受损,脂肪滴进入血液引起栓塞。

晚期并发症骨折累及关节面,软骨损伤致关节异常磨损,疼痛肿胀。创伤性关节炎01骨折愈合不良致下肢力线异常,需手术矫正。畸形愈合02与神经损伤或软组织瘢痕有关,需综合疼痛管理。慢性疼痛03

预防与处理预防并发症早期康复锻炼,抗凝药物预防血栓及时处理血管神经损伤需紧急手术,畸形愈合需矫正

胫骨平台骨折的护理05

术前护理要点固定骨折部位,避免移动,保持正确体位,禁止负重。患肢保护制动按时服药,冰敷消肿,预防深静脉血栓与压疮。疼痛管理与预防

术后护理措施保持清洁干燥,定期换药伤口护理早期进行,避免过度功能锻炼高蛋白高维C,促进愈合饮食调整

功能锻炼指导初期进行,保持关节灵活。中期实施,增加运动幅度。被动关节活动主动关节活动

胫骨平台骨折的康复06

康复目标确保关节活动自如,减少僵硬。恢复关节功能加强腿部肌肉,支撑关节,促进恢复。增强肌肉力量

康复训练方法主动运动训练中期实施,恢复关节活动度和力量。被动关节活动初期进行,保持关节灵活性。0102

康复效果评估01功能恢复度评估关节活动、负重能力恢复程度。02疼痛减轻情况监测疼痛减轻趋势,评估治疗有效性。03生活质量改善考察行走、工作、社交等生活质量指标。

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