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临床麻醉学考试重点及模拟题

单项选择题（共15题，每题2分，计30分）

1.关于麻醉前准备，以下说法错误的是

A.患者合并高血压，术前应将血压控制在150/100mmHg以下

B.慢性阻塞性肺疾病患者术前应戒烟2周以上

C.术前禁食水要求：择期手术成人禁食8小时，禁水2小时

D.甲状腺功能亢进患者术前应使用β受体阻滞剂

E.肝功能不全患者术前应避免使用阿片类镇痛药

2.某患者拟行腹腔镜胆囊切除术，麻醉选择宜优先考虑

A.全身麻醉

B.椎管内麻醉（硬膜外）

C.静脉麻醉

D.椎管内麻醉（腰麻）

E.局部麻醉

3.麻醉期间最常用的镇静药物是

A.氯胺酮

B.依托咪酯

C.丙泊酚

D.硫喷妥钠

E.芬太尼

4.关于吸入性麻醉药，以下描述错误的是

A.地氟烷的最低肺泡有效浓度（MAC）约为5%

B.七氟烷在体内代谢较少，主要经肺排泄

C.氧化亚氮（N?O）可引起术后恶心呕吐（PONV）

D.恩氟烷的MAC值低于异氟烷

E.吸入性麻醉药可抑制肝酶活性

5.蛛网膜下腔麻醉时，最常见的并发症是

A.头痛

B.硬膜外血肿

C.脑脊液漏

D.神经根损伤

E.呼吸抑制

6.麻醉期间发生低血压，首选的补液方法是

A.快速输注生理盐水

B.静脉输注胶体液

C.静脉输注晶体液

D.静脉输注血液制品

E.肾上腺素静脉泵注

7.关于麻醉期间高血压的处置，以下说法正确的是

A.首选使用拉贝洛尔控制血压

B.血压高于180/110mmHg时需紧急降压

C.肾上腺素是控制高血压的首选药物

D.所有高血压患者术前均需降压治疗

E.血压波动在120/80mmHg以下无需处理

8.麻醉期间发生苏醒延迟，最可能的原因是

A.麻醉深度过浅

B.药物残留（如阿片类）

C.呼吸道梗阻

D.体温过低

E.血容量不足

9.关于麻醉期间心律失常，以下说法错误的是

A.室性心动过速首选利多卡因治疗

B.窦性心动过缓可使用阿托品纠正

C.室上性心动过速首选腺苷治疗

D.心动过速时需立即停用所有麻醉药物

E.低钾血症可导致心律失常

10.硬膜外麻醉时，麻醉平面过高的风险因素包括

A.穿刺点过低

B.注药速度过快

C.患者肥胖

D.麻醉药浓度过高

E.硬膜外导管位置不当

11.关于麻醉期间疼痛管理，以下说法正确的是

A.所有手术患者均需预防性使用阿片类镇痛药

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）可引起术后恶心呕吐

C.神经阻滞可减少术后镇痛需求

D.阿片类镇痛药无成瘾风险

E.术后疼痛评分越高，镇痛效果越好

12.关于麻醉期间呼吸管理，以下说法错误的是

A.气道梗阻首选徒手解除

B.呼吸末二氧化碳（EtCO?）正常值为35-45mmHg

C.呼吸性酸中毒时需增加呼吸频率

D.氧化亚氮可导致呼吸抑制

E.机械通气时肺泡通气量不足可导致高碳酸血症

13.关于麻醉期间体温管理，以下说法正确的是

A.手术时间超过2小时需预防性使用保温毯

B.体温过低主要见于开放性手术患者

C.麻醉恢复期体温易升高

D.体温过低时首选肌肉注射保暖药物

E.体温过低可增加心血管风险

14.关于麻醉期间神经阻滞，以下说法错误的是

A.腰麻时若出现下肢麻木，提示神经根损伤

B.臂丛神经阻滞时，气胸是罕见并发症

C.阻滞平面过宽可导致呼吸麻痹

D.腰麻时若出现头痛，提示脑脊液漏

E.神经阻滞时药物误入血管可导致毒性反应

15.关于麻醉期间过敏反应，以下说法正确的是

A.过敏反应仅见于首次使用某种药物的患者

B.青霉素过敏患者麻醉前需停药3天

C.过敏反应首选肾上腺素治疗

D.过敏反应主要表现为皮肤荨麻疹

E.过敏反应不可致命

多项选择题（共10题，每题2分，计20分）

1.麻醉前评估需关注哪些指标？

A.血压

B.心电图

C.肝肾功能

D.肺功能

E.血常规

2.全身麻醉的并发症包括

A.呼吸道梗阻

B.低血压

C.高血压

D.术后认知功能障碍（POCD）

E.麻醉药过量

3.椎管内麻醉的禁忌证包括

A.脊柱感染

B.脊髓压迫症

C.严重血小板减少

D.脊膜穿刺史

E.椎管内占位性病变

4.麻醉期间液体管理需考虑哪些因素？

A.手术时间

B.患者基础疾病

C.术中出血量

D.体温变化

E.心功能状态

5.麻醉期间血压管理需使用哪些药物？

A.肾上腺素

B.肌松药

C.拉贝洛尔

D.硝普钠

E.麻黄碱

6.麻醉期间呼吸管理需监测哪些指标？

A.呼吸频率

B.呼气末二氧化碳（EtCO?）

C.血氧饱和度（SpO?）

D.肺活量

E.呼吸