2025年中医内科学专业实践知识复习题.docxVIP

2025年中医内科学专业实践知识复习题

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项不是感冒的常见病因（）

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.燥邪

E.疫毒

答案：D

解析：感冒的病因主要为外感六淫之邪（风邪常兼夹寒、热、暑、湿等邪）以及时行疫毒。燥邪一般不是感冒的常见病因，故答案选D。

2.哮病发作期的主要病机是（）

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

答案：C

解析：哮病发作期的基本病机为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。所以主要病机是痰气搏结，气道被阻，答案选C。

3.咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咯吐不爽，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（）

A.疏风清热，宣肺止咳

B.疏风清肺，润燥止咳

C.清热肃肺，豁痰止咳

D.健脾化痰，宣肺止咳

E.滋阴润肺，化痰止咳

答案：C

解析：根据症状判断为咳嗽之痰热郁肺证，治法应为清热肃肺，豁痰止咳。A选项适用于风热犯肺证；B选项适用于风燥伤肺证；D选项适用于痰湿蕴肺证；E选项适用于肺阴亏耗证。故答案选C。

4.心悸心虚胆怯证的代表方是（）

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

答案：A

解析：心悸心虚胆怯证治以镇惊定志，养心安神，代表方为安神定志丸。归脾汤用于心血不足证；天王补心丹合朱砂安神丸用于阴虚火旺证；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤用于心阳不振证；黄连温胆汤用于痰火扰心证。所以答案选A。

5.胸痹的主要病机为（）

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.阳气虚衰

E.心脉痹阻

答案：E

解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化主要表现为本虚标实，虚实夹杂。A、B、C、D选项都是胸痹的不同病理因素，但不是主要病机。故答案选E。

6.胃痛的治疗，主要是（）

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

答案：C

解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。所以治疗以理气和胃止痛为基本原则。虽然肝与脾胃在生理、病理上关系密切，但胃痛治疗的关键还是理气和胃。故答案选C。

7.呕吐的病位在（）

A.脾、胃

B.胃

C.脾

D.肺、胃

E.肝、胃

答案：B

解析：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。其病位主要在胃，但与肝、脾等脏关系密切。故答案选B。

8.泄泻的基本病机是（）

A.脾虚湿盛

B.脾胃虚弱

C.湿邪困脾

D.脾肾阳虚

E.肝郁乘脾

答案：A

解析：泄泻的基本病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。B、C、D、E选项都是导致泄泻的不同病理因素，但脾虚湿盛是泄泻发生的关键病机。故答案选A。

9.黄疸的辨证，以何为纲（）

A.阴阳

B.寒热

C.虚实

D.气血

E.表里

答案：A

解析：黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主。在阳黄中又有热重于湿、湿重于热之分；阴黄中又有寒湿阻遏、脾虚湿滞之别。故答案选A。

10.水肿的病位在（）

A.心、脾、肾

B.肺、肝、肾

C.肺、脾、肾

D.肝、脾、肾

E.肺、肝、脾

答案：C

解析：水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水，三脏功能失调，水液代谢障碍，导致水湿潴留，泛滥肌肤，发为水肿。故答案选C。

（二）多项选择题

1.下列哪些是感冒的辨证要点（）

A.辨普通感冒与时行感冒

B.辨表寒与表热

C.辨有无兼夹证

D.辨虚实

E.辨气血

答案：ABC

解析：感冒的辨证要点包括辨普通感冒与时行感冒，普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变；时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，具有广泛的传染性、流行性。辨表寒与表热，以区分风寒、风热之证。辨有无兼夹证，如夹湿、夹暑等。感冒一般多为实证，较少涉及虚实、气血的辨证。故答案选ABC。

2.哮病缓解期的证型有（）

A.肺脾气虚证

B.肺肾两虚证

C.心脾两虚证

D.心肾阳虚证

E.脾肾两虚证

答案：AB

解析：哮病缓解期主要证型有肺脾气虚证和肺肾两虚证。肺脾气虚证表现为气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏等；肺肾两虚证表现为短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累等。心脾两虚、心肾阳虚、脾肾两虚一