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艾梅乙(艾滋病、梅毒、乙肝)防治工作总结
总结周期:____年____月—年____月总结单位:(如XX市妇幼保健院/XX县卫生健康局)
一、工作概述
本周期内,我单位严格遵循《国家艾滋病梅毒乙肝母婴阻断工作实施方案》及本地危重孕产妇和新生儿救治体系要求,以“预防为主、防治结合、精准干预”为原则,聚焦孕产妇与新生儿两大重点人群,全面推进艾梅乙筛查、干预、治疗及随访管理工作,全力降低母婴传播率,保障母婴健康。工作覆盖____个基层医疗机构,累计服务孕产妇____人次、新生儿____人次,各项核心指标均达到或超过既定目标。
二、核心工作开展情况
(一)筛查体系建设:实现“全覆盖、早发现”
筛查网络搭建
依托危重孕产妇分级救治网络,构建“基层初筛+县级复核+市级确诊”的三级筛查体系。基层医疗机构在孕产妇首次产检时(孕12周前)强制开展艾梅乙免费筛查,对初筛阳性者,48小时内转诊至县级救治中心进行复核;县级无法确诊的病例,通过转诊绿色通道送至市级救治中心,确保筛查无遗漏。本周期累计完成孕产妇艾梅乙筛查____人次,筛查率达____%(目标值≥98%),其中初筛阳性____例,转诊率100%。
重点人群强化筛查
针对高危孕产妇(如既往感染史、多胎妊娠、流动人口等),建立“二次筛查”机制,在孕28周及分娩前分别追加1次筛查,避免漏诊。本周期高危孕产妇筛查____人次,追加筛查率达100%,新增阳性病例____例,均及时纳入干预管理。
(二)干预治疗:落实“精准化、全流程”
孕产妇干预
对确诊感染的孕产妇,由市级救治中心专家组制定个性化治疗方案:
艾滋病感染者:孕28周前启动抗病毒治疗(如替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦),治疗覆盖率达____%(目标值≥95%),分娩时采用剖宫产(必要时),降低产时传播风险;
梅毒感染者:孕期规范使用青霉素治疗,疗程完成率达____%,治疗后定期复查滴度,确保疗效;
乙肝感染者:孕24-28周对病毒载量≥2×10?IU/mL者,启动抗病毒治疗(如替诺福韦),新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+首剂乙肝疫苗,阻断率达____%。
新生儿干预与随访
严格落实新生儿“出生即干预”机制:
艾滋病暴露新生儿:出生后6小时内服用抗病毒药物(如奈韦拉平),持续至出生后4-6周,服药依从率达____%;出生后1、3、6月龄进行艾滋病抗体检测,累计随访____例,未发生母婴传播病例;
梅毒暴露新生儿:根据母亲治疗情况,出生后进行梅毒血清学检测,需治疗者规范使用青霉素,治疗完成率____%,随访至18月龄,确诊感染____例,均及时转诊治疗;
乙肝暴露新生儿:除规范注射免疫球蛋白与疫苗外,出生后1、6月龄复查乙肝表面抗体,抗体阳转率达____%,无母婴传播病例。
(三)协同联动:依托救治体系提升效率
多学科协作(MDT)
对艾梅乙感染合并危重情况(如艾滋病合并子痫、乙肝合并肝功能衰竭)的孕产妇,启动危重孕产妇救治MDT机制,由产科牵头,联合感染科、ICU、新生儿科等科室制定救治方案,本周期累计开展MDT会诊____次,成功救治危重病例____例,救治成功率达____%。
转诊衔接
依托120急救中心专用转诊通道,对需上级救治的感染孕产妇/新生儿,优先调度车辆,配备专业医护人员护送,确保转诊途中安全。本周期累计转诊感染孕产妇____例、新生儿____例,转诊及时率100%,无因转诊延误导致的不良事件。
(四)宣传培训:强化“认知度、执行力”
公众宣传
通过社区讲座、孕妇学校、短视频等形式,开展艾梅乙防治知识宣传____场,覆盖人群____人次,发放宣传手册____份,提升孕产妇及家属对“筛查-干预-随访”重要性的认知,主动筛查意愿显著提升。
专业培训
针对基层医疗机构医护人员,开展艾梅乙筛查技术、干预流程培训____次,培训____人次;对救治中心人员,重点培训危重感染病例救治、母婴阻断药物使用规范,累计培训____次,考核合格率100%,提升一线人员业务能力。
三、工作成效与亮点
核心指标达标
本周期孕产妇艾梅乙筛查率____%、阳性孕产妇治疗率____%、新生儿干预率____%、母婴传播率____%(艾滋病____%、梅毒____%、乙肝____%),均优于国家考核标准(艾滋病母婴传播率≤5%、梅毒≤1%、乙肝≤1%),实现“低传播、高保障”目标。
机制创新
建立“艾梅乙+危重孕产妇”一体化管理台账,将感染孕产妇纳入高危孕产妇专案管理,同步跟踪感染情况与产科风险,实现“一账管到底”,管理效率提升____%;创新“互联网+随访”模式,通过线上平台推送复查提醒、用
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