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2025年23护理考研题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，医嘱给予低流量吸氧，其目的是为了避免（）

A.氧中毒

B.二氧化碳潴留加重

C.肺不张

D.呼吸道黏膜干燥

答案：B

解析：COPD患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持呼吸。若给予高流量吸氧，会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，使二氧化碳潴留加重。而氧中毒多见于长时间高浓度吸氧；肺不张与多种因素有关，一般不是低流量吸氧导致；呼吸道黏膜干燥与吸氧湿度等有关，并非低流量吸氧的主要避免目的。

举一反三：对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，通常都采用低流量、低浓度持续吸氧，以防止二氧化碳潴留进一步加重。

2.下列哪种药物是治疗心力衰竭时常用的正性肌力药物（）

A.呋塞米

B.地高辛

C.硝酸甘油

D.卡托普利

答案：B

解析：地高辛是常用的洋地黄类正性肌力药物，能增强心肌收缩力，增加心输出量。呋塞米是利尿剂，主要作用是减轻心脏负荷；硝酸甘油是血管扩张剂，可扩张静脉和动脉，减轻心脏前后负荷；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低心脏后负荷，改善心肌重构等，并非正性肌力药物。

举一反三：除地高辛外，洋地黄类药物还有毛花苷丙等，使用洋地黄类药物时要注意观察有无洋地黄中毒表现。

3.预防小儿缺铁性贫血，应强调多给小儿补充（）

A.牛奶

B.瘦肉、动物肝脏

C.谷类食物

D.水果

答案：B

解析：瘦肉、动物肝脏等富含铁，且为血红素铁，易于被人体吸收利用，是预防小儿缺铁性贫血的良好食物来源。牛奶含铁量低，且铁的吸收率不高；谷类食物中植酸等会影响铁的吸收；水果富含维生素C等，但铁含量不高，主要是维生素C可促进铁的吸收，但本身不是主要的补铁食物。

举一反三：在饮食补铁时，可同时摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓等，以促进铁的吸收。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病足

答案：ABD

解析：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足均属于糖尿病慢性并发症。糖尿病肾病是糖尿病微血管病变在肾脏的表现；糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变在眼部的表现；糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏。而糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。

举一反三：糖尿病慢性并发症还包括心血管病变、神经病变等，在护理糖尿病患者时，要关注各系统慢性并发症的早期表现。

2.下列哪些是外科手术前患者护理的重点内容（）

A.心理护理

B.皮肤准备

C.肠道准备

D.呼吸道准备

答案：ABCD

解析：外科手术前患者护理重点包括多个方面。心理护理可缓解患者紧张焦虑情绪，增强其对手术的信心和耐受性；皮肤准备可减少手术切口感染的机会；肠道准备如清洁肠道等，可防止术中污染腹腔、减少术后腹胀等；呼吸道准备如戒烟、指导有效咳嗽咳痰等，可预防术后肺部并发症。

举一反三：不同手术部位的皮肤准备范围和要求有所不同，要根据具体手术做好相应准备。

3.下列属于医院感染的是（）

A.患者入院时已处于潜伏期的感染

B.新生儿经产道时发生的感染

C.患者在医院输血后获得的感染

D.患者在医院内由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：BCD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时发生的感染、患者在医院输血后获得的感染、患者在医院内由于诊疗措施激活的潜在性感染均属于医院感染。

举一反三：医院感染的防控对于保障患者安全至关重要，医护人员要严格遵守无菌操作原则等预防措施。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛。（）

答案：√

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状就是心前区疼痛，疼痛程度重，持续时间长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

举一反三：急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，要注意与其他疾病导致的胸痛相鉴别。

2.留置导尿管的患者，为预防泌尿系统感染，应每天更换导尿管。（）

答案：×

解析：频繁更换导尿管会增加尿道黏膜损伤和感染的机会，一般不需要每天更换导尿管，根据材质不同，可1-4周更换一次。但要做好尿道口护理等预防措施。

举一反三：对于留置