国家执业药师资格考试全真模拟试卷及答案.docxVIP

国家执业药师资格考试全真模拟试卷及答案

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.患者，男，65岁，诊断为2型糖尿病合并高血压，血压165/100mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，血肌酐130μmol/L（正常参考值53106μmol/L）。宜优先选用的降压药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.卡托普利

E.吲达帕胺

答案：D

解析：患者为糖尿病合并高血压，且血肌酐轻度升高（未超过265μmol/L），首选肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）抑制剂（如ACEI类卡托普利或ARB类），可改善胰岛素抵抗并减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病进展。氢氯噻嗪可能升高血糖，美托洛尔可能掩盖低血糖症状，氨氯地平虽可用但非首选，吲达帕胺为利尿剂，类似氢氯噻嗪的不良反应。

2.关于特殊人群的给药剂量调整，下列说法错误的是（）

A.肝功能不全患者使用经肝脏代谢的药物需减量

B.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的药物需根据肌酐清除率调整剂量

C.老年人使用治疗指数窄的药物（如地高辛）需减少剂量

D.儿童给药剂量仅需按体重计算即可，无需考虑年龄因素

E.妊娠期妇女应避免使用对胎儿有潜在风险的药物（如四环素）

答案：D

解析：儿童给药需综合考虑体重、年龄、体表面积及器官功能发育情况，仅按体重计算可能不准确（如新生儿肝肾功能未成熟，对药物代谢能力差）。其他选项均正确。

3.患者，女，32岁，因“过敏性鼻炎”就诊，医师开具氯雷他定片10mgqdpo。关于该药物的用药指导，错误的是（）

A.服药期间避免驾驶或操作机械

B.可与西咪替丁联用增强疗效

C.建议睡前服用以减少日间嗜睡

D.妊娠期妇女慎用

E.对本品过敏者禁用

答案：B

解析：氯雷他定为第二代H1受体拮抗剂，中枢抑制作用弱，但与CYP3A4抑制剂（如西咪替丁）联用可能增加血药浓度，需注意监测不良反应，而非增强疗效。其他选项均正确。

4.关于疫苗接种的禁忌证，下列说法正确的是（）

A.轻度发热（＜38.5℃）可接种灭活疫苗

B.对鸡蛋过敏者禁止接种所有流感疫苗

C.正在使用免疫抑制剂的患者可接种减毒活疫苗

D.妊娠期妇女可接种风疹减毒活疫苗

E.患急性疾病期间可接种疫苗

答案：A

解析：轻度发热（＜38.5℃）非灭活疫苗接种禁忌；对鸡蛋严重过敏者需避免卵清蛋白含量高的流感疫苗（如传统鸡胚培养疫苗），但可选择重组或细胞培养的流感疫苗；免疫抑制剂使用者禁用减毒活疫苗；妊娠期妇女禁用风疹减毒活疫苗；急性疾病期间应暂缓接种。

5.患者，男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg。此时应采取的氧疗原则是（）

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.持续低流量吸氧（12L/min）

C.间歇高流量吸氧

D.纯氧吸入

E.无需吸氧

答案：B

解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），需持续低流量吸氧（12L/min），避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重CO?潴留。

二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）

[68]

A.青霉素

B.头孢曲松

C.亚胺培南

D.万古霉素

E.左氧氟沙星

6.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

7.需与西司他丁联用抑制肾脱氢肽酶，防止其被水解的药物是（）

8.与氨基糖苷类联用可增强耳毒性的药物是（）

答案：6.D7.C8.E

解析：MRSA对β内酰胺类耐药，首选万古霉素；亚胺培南易被肾脱氢肽酶水解，需与西司他丁联用；左氧氟沙星与氨基糖苷类联用可增加耳毒性和肾毒性。

[911]

A.维生素B?

B.维生素B?

C.维生素B?

D.维生素B??

E.维生素C

9.治疗巨幼细胞贫血（缺乏内因子）需补充的是（）

10.参与神经递质合成，缺乏可导致周围神经炎的是（）

11.缺乏时可引起口角炎、舌炎的是（）

答案：9.D10.A11.B

解析：巨幼细胞贫血因内因子缺乏导致维生素B??吸收障碍，需注射补充；维生素B?缺乏可引起脚气病及周围神经炎；维生素B?缺乏表现为口角炎、舌炎等。

[1214]

A.阿昔洛韦

B.奥司他韦

C.金刚烷胺

D.利